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Notice de BIMATOPROST/TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution

collyre en solution

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Substances actives : MALÉATE DE TIMOLOL, BIMATOPROST

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Indications — à quoi sert ce médicament
Contre-indications
Avertissements et précautions
Enfants et adolescents
Enfants et adolescents
Interactions avec d’autres médicaments
Grossesse, allaitement et fertilité
Conduite et utilisation de machines
Comment le prendre
Effets indésirables
Conservation

Indications — à quoi sert ce médicament

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN contient

deux substances actives différentes (bimatoprost

et

timolol) qui

réduisent

toutes

deux la pression dans

l’œil.

Le bimatoprost, analogue

de la

prostaglandine, appartient

à un groupe de

médicaments appelés

prostamides. Le timolol

appartient

à un

groupe de médicaments

appelés bêta-bloquants.

L’œil

contient

un

liquide aqueux et

transparent

qui

nourrit

l'intérieur de

l'œil. Ce liquide

est

constamment

évacué de

l'œil

et

du

nouveau

liquide

est

produit

pour

le

remplacer.

Si le

liquide ne

peut

pas être évacué

suffisamment

vite,

la

pression à

l'intérieur

de

l'œil

augmente, ce qui

risque

éventuellement

à

la

longue

d’endommager

la vue (une

maladie appelée glaucome). BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN agit

en

réduisant

la production de

liquide et

également

en augmentant

la quantité

de

liquide évacué. Cela

diminue la

pression à

l'intérieur de

l'œil.

Le collyre BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN est utilisé pour traiter

la pression élevée dans

l’œil

chez

l’adulte y

compris le

sujet

âgé. Cette

pression

élevée

peut

entraîner

un glaucome. Votre médecin vous prescrit

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN quand

les

autres

collyres

contenant

des

bêta-bloquants

ou des

analogues des prostaglandines n’ont

pas

été

assez

efficaces dans votre situation.

Contre-indications

N’utilisez jamais BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution

  • si

vous êtes

allergique au

bimatoprost,

au

timolol,

aux

bêta-bloquants

ou à

l’un des autres

composants

contenus

dans

ce médicament

et

mentionnés dans la rubrique 6 ;

  • si

vous souffrez

ou avez

souffert

par le

passé de

toute

maladie respiratoire, par exemple

d’asthme et/ou de maladie pulmonaire

obstructive chronique sévère

(maladie pulmonaire

pouvant

entraîner

une respiration sifflante,

des difficultés à

respirer

et/ou une toux persistante) ou d’autres problèmes respiratoires ;

  • si

vous avez

des problèmes cardiaques, par

exemple une fréquence cardiaque basse, un bloc

cardiaque ou une insuffisance cardiaque.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant d’utiliser

BIMATOPROST/TIMOLOL BIOGARAN, s

i vous présentez ou avez présenté dans le passé :

  • une maladie cardiaque

coronarienne

(les

symptômes comprennent

des douleurs

thoraciques ou

une oppression

dans la

poitrine, des

difficultés respiratoires ou des suffocations),

une

insuffisance cardiaque ou

une pression sanguine basse,

des perturbations

du

rythme

cardiaque

comme

un ralentissement

du

rythme

cardiaque ;

  • des problèmes respiratoires, de l’asthme ou une

broncho-pneumopathie

chronique

obstructive ;

  • une mauvaise circulation

du

sang

(comme

la maladie

de Raynaud ou

le

syndrome

de Raynaud) ;

  • un hyperfonctionnement

de

la glande thyroïde,

car

le

timolol

peut

masquer les signes et

les

symptômes d’une affection

de la

thyroïde ;

  • un diabète, car

le

timolol

peut

masquer

les

signes

et

les

symptômes de faible

taux sanguins de

sucre ;

  • des réactions allergiques

graves ;

  • des problèmes hépatiques

ou

rénaux ;

  • des altérations de la surface

de l’œil ;

  • une séparation

de

l’une

des

couches du globe oculaire

après

une opération destinée

à réduire la

pression

dans

l’œil

(décollement

de la

choroïde après

chirurgie filtrante) ;

  • des facteurs de

risque

connus

d'œdème

maculaire

(gonflement

de

la

rétine à

l'intérieur de

l'œil

entraînant une détérioration

de la

vision),

comme

une chirurgie de

la

cataracte.

Avant

toute

anesthésie

chirurgicale,

veuillez

indiquer

à

votre

médecin

que

vous

prenez

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN

,

car

le

timolol

peut modifier

les

effets

de

certains

médicaments

utilisés

pendant

l’anesthésie.

Pendant le traitement, BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN peut entraîner une perte de graisse autour de l’œil, ce qui peut provoquer un approfondissement du pli palpébral, un enfoncement de l’œil dans l’orbite (énophtalmie), un affaiblissement de la paupière supérieure (ptosis), un resserrement de la peau autour de l’œil (involution du dermatochalasis) et une plus grande visibilité de la partie inférieure blanche de l’œil (exposition sclérale inférieure). Les modifications sont généralement modérées, mais si elles sont marquées, elles peuvent altérer votre champ de vision. Les modifications peuvent disparaître si vous arrêtez le traitement par BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN.

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN peut

également

provoquer

un

assombrissement

et

un

allongement

de

vos

cils,

et

assombrir

également

la

peau

qui

entoure

vos

paupières.

La

couleur

de

votre

iris

peut

aussi

s'assombrir.

Ces

modifications

peuvent

être

permanentes.

Le

changement

peut

être

encore

plus

visible

si

vous

ne

traitez

qu'un

seul

œil.

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN peut

provoquer

la

pousse

des

poils

en

cas

de

contact

avec

la

surface

de

la

peau.

Enfants et adolescents

BIMATOPROST / TIMOLOL

BIOGARAN

ne doit

pas être

utilisé chez

les

Enfants et adolescents

enfants et

les adolescents de moins de

18

ans.

Interactions avec d’autres médicaments

Autres médicaments et BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution

Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.

L’action

de BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN

peut

affecter ou

être affectée

par

l’action d’autres médicaments que vous

prenez, y

compris

par d’autres collyres prescrits en cas

de glaucome.

Si

vous

utilisez

ou comptez

utiliser

des médicaments destinés à

réduire la

pression sanguine, des médicaments

pour

le cœur, des médicaments

pour

traiter le diabète,

de la

quinidine

(utilisée

pour

traiter les

problèmes cardiaques

et

certains types

de paludisme)

ou

des médicaments

pour traiter une dépression

comme

la fluoxétine et

la

paroxétine,

parlez-en

à votre médecin.

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution avec des aliments

Sans objet.

Grossesse, allaitement et fertilité

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

N’utilisez

pas

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN si

vous

êtes

enceinte,

à

moins

que

votre

médecin

ne

le

recommande.

N’utilisez pas

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN si

vous

allaitez. Le timolol peut passer dans le lait maternel.

Conduite et utilisation de machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN peut

entraîner

chez

certains patients une vision trouble. Ne

conduisez

pas et

n’utilisez

pas

de machines

jusqu'au retour

à une vision normale.

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution contient du chlorure de benzalkonium et des phosphates

Ce médicament contient

0,15 mg de chlorure de benzalkonium pour 3 ml de solution, équivalent à une concentration de 0,05 mg/ml.

Le chlorure de benzalkonium peut être absorbé par les lentilles de contact souples et changer leur couleur. Retirez les lentilles de contact avant application et attendez au moins 15 minutes avant de les remettre.

Le chlorure de benzalkonium peut également provoquer une irritation des yeux, surtout si vous souffrez du syndrome de l’œil sec ou de troubles de la cornée (couche transparente à l’avant de l’œil). En cas de sensation anormale, de picotements ou de douleur dans les yeux après avoir utilisé ce médicament, contactez votre médecin.

Ce médicament contient 2,94 mg de phosphates pour 3 ml de solution, équivalent à 0,98 mg/ml.

Si vous souffrez de dommages sévères de la cornée (couche transparente située à l’avant de l’œil), les phosphates peuvent causer, dans de très rares cas, des troubles de la vision en raison de l’accumulation de calcium pendant le traitement (nuage).

Comment le prendre

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

La dose

recommandée est

d’une goutte de BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN dans

l’œil

à

traiter, une

fois

par

jour, soit

le

matin, soit

le soir.

Utilisez

chaque

jour à

la

même

heure, en suivant

les

instructions données

ci-

dessous.

N’utilisez

pas

le

flacon

si la

bague d’inviolabilité

située

sur le col

du

flacon

a été

cassée avant sa

première

ouverture.

1.

2.

3.

4.

5.

1. Lavez-vous les mains. Inclinez

la tête

légèrement

en arrière et

regardez

en haut.

2. Tirez

doucement

la

paupière inférieure

jusqu'à ce qu'il

y

ait

une

petite poche.

le

flacon

à l'envers et

appuyez

dessus

pour

en détacher une goutte

dans

l’œil

à

traiter.

4. Lâchez

la

paupière inférieure et

fermez

votre

œil.

5. Tout

en

maintenant

l'œil

fermé,

appuyez

avec

votre

doigt

sur

le

coin

interne

de

l'œil

et

maintenez

la

position

pendant

2 minutes.

Ceci

permet

d’éviter

que

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN

ne

se

diffuse

ailleurs que dans

l’œil.

Si une

goutte

tombe à côté

de votre œil,

recommencez.

Pour éviter

toute contamination,

ne

laissez

pas la pointe du flacon toucher votre

œil

ou

quoi

que

ce

soit. Remettez

le

bouchon et

refermez

le flacon aussitôt

après l'avoir utilisé.

Si vous utilisez

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN en

même

temps qu’une

autre préparation

ophtalmique,

attendez

5 minutes

au moins entre

l’instillation

de BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN et

celle de

l’autre médicament.

Toute préparation

ophtalmique en

pommade ou en gel

doit

être utilisée

en

dernier.

Si vous avez utilisé plus de BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution que vous n’auriez dû

Il

est

peu probable

que ceci

entraîne des effets néfastes. Instillez

la goutte suivante

à l'heure habituelle.

En cas d’inquiétude, parlez-en à votre médecin ou à

votre

pharmacien.

Si vous oubliez d’utiliser BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution

Mettez

une

seule goutte dès

que vous vous en

rappelez,

et

ensuite

reprenez

votre traitement

comme

d'habitude. Ne prenez

pas

de

dose

double pour compenser

la dose que vous avez

oublié de prendre.

Si vous arrêtez d’utiliser BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN doit être utilisé chaque jour pour agir correctement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

Effets indésirables

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Vous pouvez

généralement

continuer de

prendre

le collyre sauf si

les

effets sont

graves. En

cas

de doute, parlez-en à votre médecin ou à votre

pharmacien. N’arrêtez

pas

d’utiliser BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN

sans

l’avis de votre médecin.

Les présentations à base de bimatoprost et de timolol sont

susceptibles

d’entraîner les effets

indésirables suivants

:

Effets

indésirables

très

fréquents

(peuvent concerner plus de 1 patient sur 10)

Effets

sur

l’

œi

l

  • R

ougeur,

  • perte de graisse autour de l’œil qui peut provoquer un approfondissement du pli palpébral, un enfoncement de l’œil dans l’orbite (énophtalmie), un affaissement de la paupière (ptosis), un resserrement de la peau autour de l’œil (involution du dermatochalasis) et une plus grande visibilité de la partie inférieure blanche de l’œil (exposition sclérale inférieure).

Effets

indésirables

fréquents (

peuvent

concerner

1

à 9

patients

sur

100)

Effets

sur

l’

œi

l

  • Sensation de brûlure,
  • démangeaisons,
  • sensation

de piqûre,

  • irritation

de

la conjonctive (membrane

transparente de l’œil),

  • sensibilité à

la

lumière,

  • douleur

de l’œil,

œil

collé,

sécheresse de

l’œil,

sensation

de corps étranger

dans

l’œil,

  • petites érosions

à la surface de

l’œil

associées ou non

à une

inflammation,

  • difficultés

à voir

clairement,

  • rougeur

et

démangeaisons

au niveau

de la paupière,

  • pousse

de poils autour de

l’œil,

  • assombrissement

de la

peau de

la paupière,

  • coloration plus

foncée

de la

peau

autour des yeux,

  • allongement

des

cils,

  • irritation

de

l’œil,

  • œil

larmoyant,

  • paupière gonflée,
  • baisse

de

la vue.

Effets généraux

  • Ecoulement

nasal,

  • maux de tête.

Effets

indésirables peu

fréquents (

peuvent

affecter 1 à 9 patient

sur

1000)

Effets

sur

l’

œi

l

  • Sensation anormale dans l’œil,
  • inflammation

de

l’iris,

  • gonflement

de

la

conjonctive

(membrane

transparente de l'œil),

  • paupière douloureuse,
  • fatigue de

l’œil,

  • cils incarnés,
  • assombrissement

de

la

couleur

de

l’iris,

  • yeux paraissant enfoncés dans les orbites,
  • paupière tombante,
  • rétraction

de

la paupière (s’éloignant de la surface de l’œil entraînant une fermeture incomplète de la paupière),

  • tiraillement de la peau des paupières,
  • assombrissement

des

cils.

Effets généraux

  • Essoufflement.

Effets

indésirables dont

la

fréquence

est

indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

Effets

sur

l’

œi

l

  • Œdème maculaire cystoïde

(gonflement

de

la

rétine à

l'intérieur de

l'œil

entraînant

une détérioration

de

la vision),

  • gonflement

de

l’œil,

  • vision

trouble,

  • gêne oculaire.

Effets généraux

  • Difficultés

respiratoires

/

respiration

sifflante,

  • symptômes

de réaction allergique

(gonflement, rougeur

de l’œil

et

éruption cutanée),

  • altération

du goût,

  • vertiges,
  • ralentissement

de

la

fréquence cardiaque,

  • élévation de la fréquence cardiaque,
  • difficultés

à

dormir,

  • cauchemars,
  • asthme,
  • perte

de cheveux,

  • décoloration de la peau autour de l’œil (périoculaire),
  • fatigue.

D’autres

effets indésirables

ont

été

rapportés

chez

des

patients utilisant

des

collyres contenant

du

timolol

ou

du bimatoprost

et

ils sont

donc

susceptibles

de survenir

également

avec

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN.

Comme

les autres médicaments

ophtalmiques

à usage local,

le

timolol

passe dans

le sang, ce qui

peut

provoquer

des

effets indésirables similaires

à ceux observés avec les bêta-bloquants «

intraveineux »

ou «

oraux

».

La probabilité

de présenter des effets

indésirables après une

administration ophtalmique

est

plus

faible qu’après

une

administration

orale

ou intraveineuse, par exemple. Les effets indésirables

cités comprennent

les réactions observées

avec

le

bimatoprost

et

le timolol

utilisés

dans

le traitement

des maladies oculaires :

  • Réactions

allergiques

sévères accompagnées de

gonflement

et

de difficultés respiratoires

pouvant

engager

le pronostic vital ;

  • Taux de

sucre bas dans le sang ;

  • Dépression, perte de mémoire, hallucination ;
  • Évanouissement,

accident

vasculaire

cérébral,

diminution du flux

sanguin vers

le

cerveau,

aggravation de la

myasthénie grave

(augmentation de

la faiblesse musculaire),

sensation

de

picotement

;

  • Diminution

de la sensibilité

de la

surface oculaire, vision double, affaissement

de

la paupière,

séparation

de l’une des

couches du globe oculaire après une opération destinée à

réduire

la

pression

dans

l’œil, inflammation de

la surface

de l’œil, saignement

dans

la partie

postérieure

de l’œil

(saignement

rétinien), inflammation dans

l’œil, clignement

plus

rapide

des

yeux ;

  • Insuffisance cardiaque,

irrégularité ou

arrêt

des

battements

cardiaques, battements

du cœur

lents ou

rapides,

accumulation de liquide,

principalement

d’eau,

dans

le

corps, douleur

thoracique

;

  • Baisse de

la pression sanguine,

gonflement

ou

froideur des

mains, des pieds et

des membres, provoqué par

la constriction des

vaisseaux

sanguins

;

  • Toux, aggravation de

l’asthme,

aggravation de

la maladie pulmonaire

appelée

bronchopneumopathie

chronique

obstructive

(BPCO)

;

  • Diarrhée,

douleurs d'estomac,

nausées et

vomissements,

indigestion, sécheresse

de

la bouche

;

  • Plaques rouges sur la

peau,

éruption

cutanée

;

  • Douleurs musculaires ;
  • Baisse de

la

libido,

dysfonctionnements sexuels

;

  • Faiblesse

;

  • Résultats

augmentés des tests sanguins qui

reflètent

le fonctionnement

du

foie.

Autres effets

indésirables

rapportés

avec les collyres contenant

du phosphate

Dans de

très rares cas, certains patients présentant

des

lésions graves de

la

couche

claire

située à

l’avant

de

l’œil

(la

cornée)

ont

développé des

taches opaques

sur la

cornée

en raison d’une

accumulation

de

calcium

pendant

le traitement.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Conservation

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon et l’emballage. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.

Après première ouverture : à conserver à une température ne dépassant pas 25°C.

Une fois le flacon ouvert, la

solution risque de devenir

contaminée, ce

qui

risque

de

causer

une

infection

de

l’œil. En conséquence, vous devrez

jeter le

flacon quatre semaines

après l'avoir ouvert

pour

la première

fois,

même

s'il

contient

encore quelques gouttes. Pour vous aider à vous en

rappeler,

notez

la

date d'ouverture

dans la

case prévue sur

la

boîte.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout

ou avec

les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

Questions fréquentes

À quoi sert BIMATOPROST/TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution ?

BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN contient deux substances actives différentes (bimatoprost et timolol) qui réduisent toutes deux la pression dans l’œil. Le bimatoprost, analogue de la prostaglandine, appartient à un groupe de médicaments appelés prostamides. Le timolol appartient à un groupe de médicaments appelés…

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Quelle est la posologie de BIMATOPROST/TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution ?

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. La dose recommandée est d’une goutte de BIMATOPROST / TIMOLOL BIOGARAN dans l’œil à traiter, une fois par jour, soit le matin, soit le soir.…

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Quels sont les effets indésirables de BIMATOPROST/TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Vous pouvez généralement continuer de prendre le collyre sauf si les effets sont graves. En cas de doute, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. N’arrêtez pas…

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Comment conserver BIMATOPROST/TIMOLOL BIOGARAN 0,3 mg/mL + 5 mg/mL, collyre en solution ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon et l’emballage. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation. Après première…

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