Notice de PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé

Indications — à quoi sert ce médicament

PRASUGREL EG contient une substance active, le prasugrel, et appartient à une classe de médicaments appelés antiplaquettaires. Les plaquettes sont de très petites cellules qui circulent dans le sang. Lorsqu'un vaisseau sanguin est endommagé, par exemple s'il présente une coupure, les plaquettes s’agrègent entre elles pour participer à la formation d’un caillot sanguin (thrombus).

Leur rôle est donc essentiel pour aider à arrêter les saignements.

Si des caillots se forment dans un vaisseau sanguin devenu rigide tel qu'une artère, ils peuvent être très dangereux, car ils peuvent interrompre l’apport de sang, ce qui peut provoquer une attaque cardiaque (un infarctus du myocarde), un accident vasculaire cérébral ou le décès de la personne. La formation de caillots dans les artères du cœur peut également réduire l'apport sanguin, entraînant un angor instable (une douleur thoracique grave).

PRASUGREL EG empêche l’agrégation des plaquettes et réduit ainsi le risque de formation de caillots sanguins.

PRASUGREL EG vous a été prescrit parce que vous avez déjà eu une attaque cardiaque ou un angor instable et que vous avez été traité à l'aide d'une intervention chirurgicale destinée à ouvrir les artères obstruées dans votre cœur. Il est également possible que l’on vous ait posé un ou plusieurs stents afin de maintenir ouverte une artère obstruée ou rétrécie.

PRASUGREL EG réduit vos risques d’avoir une nouvelle attaque cardiaque ou un nouvel accident vasculaire cérébral ou de décéder à la suite d’un de ces événements athérothrombotiques. Votre médecin vous prescrira également de l'acide acétylsalicylique (par exemple, de l'aspirine), un autre agent antiplaquettaire.

Contre-indications

Ne prenez jamais PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé

• Si vous êtes allergique au prasugrel ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6. Une réaction allergique peut prendre la forme d’une éruption cutanée, de démangeaisons, de gonflement du visage ou des lèvres ou de difficultés à respirer. Si vous avez déjà éprouvé de telles manifestations, vous devez en informer

immédiatement

votre médecin.

• Si vous avez une maladie actuellement responsable d’un saignement, notamment un saignement de l'estomac ou des intestins.
• Si vous avez déjà subi un accident vasculaire cérébral (AVC) ou un accident ischémique transitoire (AIT).
• Si vous souffrez d'une maladie hépatique grave.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant de prendre PRASUGREL EG si l’une des situations mentionnées ci-dessous s'applique à votre cas :

• Si vous présentez un risque accru de saignement lié aux situations suivantes :
• un âge supérieur ou égal à 75 ans. Votre médecin devrait vous prescrire une dose journalière de 5 mg, car il existe un risque accru de saignement chez les patients de plus de 75 ans,
• une blessure grave récente,
• une intervention chirurgicale récente (y compris certaines procédures dentaires),
• un saignement récent ou répété de l'estomac ou des intestins (par exemple, ulcère de l'estomac ou polypes du côlon),
• un poids inférieur à 60 kg. Votre médecin devrait vous prescrire une dose de 5 mg de PRASUGREL EG si vous pesez moins de 60 kg,
• une maladie des reins ou des problèmes du foie modérés,
• la prise de certains types de médicaments (voir « Autres médicaments et PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé » ci-dessous),
• une intervention chirurgicale prévue (y compris certaines procédures dentaires) dans les 7 jours à venir. Votre médecin préférera peut-être que vous arrêtiez temporairement de prendre PRASUGREL EG en raison du risque accru de saignement,
• Si vous avez eu des réactions allergiques (hypersensibilité) au clopidogrel ou à un autre antiagrégant plaquettaire, veuillez en informer votre médecin avant de commencer le traitement par PRASUGREL EG. Si vous prenez PRASUGREL EG par la suite et que vous avez une réaction allergique qui peut prendre la forme d’une éruption cutanée, de démangeaisons, de gonflement du visage ou des lèvres ou de difficultés à respirer, vous devez

immédiatement

en informer votre médecin.

• Pendant la prise de PRASUGREL EG :

Vous devez aussi avertir votre médecin immédiatement si vous présentez une maladie (appelée purpura thrombocytopénique thrombotique ou PTT) incluant fièvre et bleus sous la peau, pouvant apparaître comme des petites têtes d’épingles rouges, accompagnés ou non de fatigue extrême inexpliquée, confusion, jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse) (voir rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).

Enfants et adolescents

PRASUGREL EG ne doit pas être utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Interactions avec d’autres médicaments

Autres médicaments et PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament, même s’il s’agit d’un médicament obtenu sans ordonnance, d’un complément alimentaire ou d’un remède à base de plantes. Il est particulièrement important d'informer votre médecin si vous prenez du clopidogrel (un agent antiplaquettaire), de la warfarine (un anticoagulant), ou des « anti-inflammatoires non stéroïdiens », médicaments utilisés pour soulager la douleur et faire baisser la fièvre (par exemple, ibuprofène, naproxène ou étoricoxib). Ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement s'ils sont administrés avec PRASUGREL EG.

Informez votre médecin si vous prenez de la morphine ou d’autres opioïdes (utilisés pour traiter les fortes douleurs)

Pendant votre traitement par PRASUGREL EG, vous ne devez prendre d’autres médicaments que si votre médecin vous y autorise.

Grossesse, allaitement et fertilité

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Vous ne devez utiliser PRASUGREL EG qu’après avoir discuté avec votre médecin des bénéfices possibles et de tout risque potentiel pour votre bébé à venir.

Conduite et utilisation de machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Il est peu probable que PRASUGREL EG affecte votre capacité à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé contient du lactose

Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Comment le prendre

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Posologie

La dose recommandée de PRASUGREL EG est de 10 mg par jour. Votre traitement sera initié avec une dose unique de 60 mg.

Si vous pesez moins de 60 kg ou que vous avez plus de 75 ans, la dose de PRASUGREL EG est de 5 mg par jour.

Votre médecin vous prescrira également de l'acide acétylsalicylique, il vous indiquera la dose exacte que vous devez prendre (généralement entre 75 mg et 325 mg par jour).

Mode d’administration

Vous pouvez prendre PRASUGREL EG au cours ou en dehors des repas. Prenez votre traitement tous les jours au même moment de la journée. Avaler le comprimé en entier. Ne pas écraser ni casser le comprimé.

Il est important d’avertir votre médecin, votre dentiste et votre pharmacien que vous prenez PRASUGREL EG.

Surdosage

Si vous avez pris plus de PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû

Contactez votre médecin ou votre hôpital immédiatement en raison du risque accru de saignement. Pensez à montrer votre boîte de PRASUGREL EG au médecin.

Oubli d’une dose

Si vous oubliez de prendre PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé

Oubli d’une dose

Si vous oubliez de prendre votre comprimé à l’heure habituelle, prenez PRASUGREL EG dès que vous vous en rendez compte. Si vous oubliez de prendre votre comprimé pendant une journée entière, prenez simplement votre comprimé habituel de PRASUGREL EG le lendemain. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Arrêt du traitement

Si vous arrêtez de prendre PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé

N'arrêtez pas de prendre PRASUGREL EG sans consulter votre médecin ; si vous arrêtez de prendre PRASUGREL EG trop tôt, le risque que vous présentiez une crise cardiaque peut être plus élevé.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets indésirables

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Contactez

immédiatement

votre médecin si vous ressentez l’un des effets indésirables suivants :

• Faiblesse ou engourdissement soudain du visage, du bras ou de la jambe, particulièrement d’un seul côté.
• Confusion soudaine, difficulté à parler ou à comprendre les autres.
• Difficulté soudaine à marcher ou perte de l'équilibre ou de la coordination.
• Vertiges soudains ou maux de tête soudains et intenses, de cause inconnue.

Tous les effets indésirables susmentionnés peuvent être des signes d'accident vasculaire cérébral. L’accident vasculaire cérébral est un effet indésirable peu fréquent de PRASUGREL EG chez les patients qui n’ont jamais eu d’accident vasculaire cérébral (AVC) ou d’accident ischémique transitoire (AIT).

Contactez

immédiatement

votre médecin en cas de survenue de :

• Fièvre et bleus apparaissant sous la peau sous forme de petites têtes d’épingles rouges, accompagnés ou non de fatigue extrême inexpliquée, confusion, jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse) (voir rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant de prendre PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé ? »).
• Éruption cutanée, démangeaisons, ou gonflement de la face, des lèvres/de la langue, ou difficultés à respirer. Ces effets peuvent être les signes d’une réaction allergique sévère (voir rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant de prendre PRASUGREL EG 10 mg, comprimé pelliculé ? »).

Informez votre médecin

rapidement

si vous présentez l'un des effets indésirables suivants :

• Sang dans les urines.
• Saignement du rectum, présence de sang dans les selles ou selles noires.
• Saignement incontrôlable, par exemple après une coupure.

Tous les effets indésirables ci-dessus peuvent être des signes de saignement, qui est l'effet indésirable le plus fréquent avec PRASUGREL EG. Bien que peu fréquent, un saignement grave peut menacer le pronostic vital.

Effets indésirables fréquents

(pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

• Saignement dans l'estomac ou les intestins
• Saignement au niveau du site de ponction de l'aiguille
• Saignement de nez
• Éruption cutanée
• Petites lésions rouges sur la peau (ecchymoses)
• Sang dans les urines
• Hématome (saignement sous la peau au niveau du site d'une injection ou dans un muscle, responsable d’un gonflement)
• Faible taux d'hémoglobine ou de globules rouges (anémie)
• Contusions

Effets indésirables peu fréquents

(pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

• Réaction allergique (éruption cutanée, démangeaisons, gonflement des lèvres/de la langue, ou essoufflement)
• Saignement spontané des yeux, du rectum, des gencives ou dans l'abdomen, autour des organes internes
• Saignement post-opératoire
• Crachats de sang
• Sang dans les selles

Effets indésirables rares

(pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

• Diminution du nombre de plaquettes sanguines
• Hématome sous-cutané (saignement sous la peau responsable d’un gonflement)

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet :

www.signalement-sante.gouv.fr.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Conservation

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la plaquette et la boîte après EXP.

La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 30 °C. A conserver dans l’emballage d’origine, à l’abri de l’humidité.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout

ou avec

les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.