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Notice de PROTOXYDE D'AZOTE MEDICINAL AIR LIQUIDE SANTE FRANCE, gaz pour inhalation, en bouteille

gaz pour inhalation

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Substance active : PROTOXYDE D'AZOTE

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Indications — à quoi sert ce médicament
À savoir avant de le prendre
Avertissements et précautions
Enfants et adolescents
Interactions avec d’autres médicaments
Grossesse, allaitement et fertilité
Grossesse, allaitement et fertilité
Conduite et utilisation de machines
Comment le prendre
Posologie
Mode d’administration
Effets indésirables
Conservation

Indications — à quoi sert ce médicament

Classe pharmacothérapeutique - code ATC : N01AX13

Le protoxyde d’azote est un gaz médicinal pour inhalation appartenant à la classe des «anesthésiques généraux ».

Seuls

les

professionnels

de

santé

sont

habilités

à

l’administrer.

Il

est

utilisé :

  • En

anesthésie

générale,

en

association

avec

tous

les

agents

d'anesthésie

pour

renforcer

leur

action.

  • En

analgésie

au

bloc

opératoire

ou

en

salle

de

travail,

pour

renforcer

l’action

d’autres

médicaments,

pour

lutter

contre

la

douleur.

À savoir avant de le prendre

PROTOXYDE

D'AZOTE

MEDICINAL

AIR

LIQUIDE

SANTE

FRANCE,

gaz

pour

inhalation,

en

bouteille,

ne

doit

jamais

être

utilisé

dans

les

cas

suivants :

  • Si

votre

état

nécessite

une

administration

d’oxygène 100%

pur.

  • Dans le cas d’hypertension intracrânienne (pression trop élevée dans la tête)
  • Si

vous

présentez

certaines

pathologies

telles

que :

  • Traumatisme

crânien

avec

altération

de

l’état

de

conscience

(

état

de

conscience

différent

de

celui

habituel

)

  • Traumatisme

au

niveau

du

visage

ou

des

mâchoires

  • Pneumothorax

(accumulation

d’air

entre

le

poumon

et

la

paroi

thoracique)

  • Embolie

gazeuse (formation

de

bulles

d’air

dans

les

vaisseaux sanguins

de l’organisme,

survenant

par

exemple

après

un

accident

de

plongée)

  • Emphysème

bulleux

(maladie

des

alvéoles

pulmonaires

se traduisant

par

de

problèmes

respiratoires)

  • Chirurgie

des

sinus

ou

de

l’oreille

moyenne

  • Chirurgie

de

l’oreille

interne

  • Distension

abdominale

importante

(ex

:

occlusion

intestinale)

  • En cas

d’injection préalable

d’air

pour

le

positionnement correct

du

cathéter d’anesthésie

péridurale.

  • Si

vous

avez

reçu

récemment

un

gaz

ophtalmique

(SF6,

C3F8,

C2F6)

utilisé

dans

la

chirurgie

de

l’œil,

prévenez

toujours

votre

médecin

afin

qu’il

s’assure

que

l’administration

ne

vous

expose

pas

à

des

complications

post-opératoires

graves

qui

peuvent

survenir

en

rapport

avec

l'augmentation

de

la

pression

à

l’intérieur

de

l’œil.

  • Administration pendant

plus

de

24

h.

  • Modification de la vigilance

Avertissements et précautions

Les locaux où une utilisation fréquente est effectuée doivent disposer d’une aération correcte ou d’une ventilation permettant de maintenir la concentration de protoxyde d’azote dans l’air ambiant à un niveau minimum.

  • En

cas

d’administration

répétée

et

prolongée,

votre

médecin

pourra

être

amené

à

vous

prescrire

de

la

vitamine

B12, car le protoxyde d’azote peut inactiver la vitamine B12.

  • Si

vous

présentez

un

risque

de

déficience

en

vitamine

B12,

votre

médecin

effectuera

avant

l’administration

du

protoxyde

d’azote

médicinal

un

dosage

de

la

vitamine

B12

dans

votre

sang.

  • Prévenez

votre

médecin

si

vous

présentez

une

insuffisance

cardiaque

car

il

prendra

les

précautions

particulières

lors

de

l’administration

du

protoxyde

d'azote.

Si

une

hypotension

ou

une

insuffisance

circulatoire

apparaît

lors

de

l'administration

de

protoxyde

d'azote,

ce

dernier

sera

arrêté.

  • Lors

de

l’administration

de

protoxyde

d’azote,

vous

ne

devez

pas

avoir

mis

de

corps

gras

(crèmes,

pommades,

etc

)

sur

votre

visage.

Le

protoxyde

d’azote

entretient

et

active

les

combustions

;

il

peut

entraîner

l’inflammation

des

corps

gras,

des

corps

organiques

et

des

vêtements.

  • En analgésie, l’auto-administration doit être privilégiée pour évaluer votre état de vigilance.
  • Lors d’une utilisation durant l’accouchement, les nouveau-nés doivent être surveillés pour toute dépression respiratoire éventuelle.
  • Une administration prolongée et/ou répétée peut entraîner un abus ou une dépendance.

Enfants et adolescents

Sans objet.

Interactions avec d’autres médicaments

Autres médicaments et PROTOXYDE

D'AZOTE

MEDICINAL

AIR

LIQUIDE

SANTE

FRANCE,

gaz

pour

inhalation,

en

bouteille.

  • Informez

votre

médecin

si

vous

avez

reçu

récemment

ou

dans

les

3

mois

précédents

un

gaz

ophtalmique

(SF6,

C3F8,

C2F6)

utilisé

dans

la

chirurgie

de

l’œil,

afin

qu’il

s’assure

que

l’administration

du

protoxyde

d’azote

ne

vous

expose

pas

à

des

complications

post-opératoires

graves.

  • L’association

avec

des

médicaments

agissant

sur

le

système

nerveux

(tels

que

des

benzodiazépines,

des

morphiniques,

et

autres

psychotropes)

augmente

leurs

effets

hypnotiques.

En

cas

d’association

avec

ce

type

de

médicaments,

vous

serez soumis

à

une

surveillance

renforcée.

  • L’association avec des médicaments qui interfèrent avec le métabolisme de la vitamine B12 et/ou du folate peut augmenter l’inactivation de la vitamine B12. En cas d’association avec ce type de médicaments, le suivi sera renforcé.

Si vous

prenez ou

avez

pris

récemment

un

autre

médicament,

y

compris

un

médicament

obtenu

sans

ordonnance,

parlez-en

à

votre

médecin.

PROTOXYDE

D'AZOTE

MEDICINAL

AIR

LIQUIDE

SANTE

FRANCE,

gaz

pour

inhalation,

en

bouteille avec des aliments, boissons et de l’alcool

Sans objet.

Grossesse, allaitement et fertilité

Grossesse et allaitement

Ce

médicament

peut

être

utilisé

pendant

la

Grossesse, allaitement et fertilité

grossesse

en

cas

de

besoin

clinique.

Après

une

courte

période

d’administration

de

protoxyde

d’azote,

l’interruption

de

l’allaitement

n’est

pas

nécessaire.

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin

ou pharmacien

avant de prendre ce médicament.

Conduite et utilisation de machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Si vous devez conduire ou utiliser des machines après l’administration de protoxyde d’azote (surtout si l’administration a été prolongée), vous serez gardé(e) sous surveillance jusqu’à la disparition des effets indésirables éventuels, et le retour à l’état de vigilance que vous aviez avant l’administration.

PROTOXYDE

D'AZOTE

MEDICINAL

AIR

LIQUIDE

SANTE

FRANCE,

gaz

pour

inhalation,

en

bouteille contient les excipients

Sans objet.

Comment le prendre

Seuls

les

professionnels

de

santé

sont

habilités

à

administrer

le

protoxyde

d'azote.

En analgésie, l’auto-administration doit être privilégiée pour évaluer votre état de vigilance.

Posologie

Le

protoxyde

d'azote

est

administré

par

inhalation,

en

mélange

avec

l'oxygène,

à

des

concentrations

comprises

entre

50%

et

70%.

Chez

la

femme

enceinte,

la

concentration

administrée

est

de

50

%.

Mode d’administration

Le

protoxyde

d’azote

est

un

gaz

médical

que

vous

allez

respirer

et

qui

est

administré

au

travers

d’un

masque

appliqué

sur

votre

visage,

et

d’un

dispositif

adapté.

Durée du traitement

Le

protoxyde

d'azote

ne

doit

pas

être

administré

pendant

plus

de

24

heures.

Si vous avez reçu plus de PROTOXYDE

D'AZOTE

MEDICINAL

AIR

LIQUIDE

SANTE

FRANCE,

gaz

pour

inhalation,

en

bouteille que vous n’auriez dû

L’inhalation

volontaire

de

protoxyde d’azote

peut

résulter

en

une

perte

de

conscience,

en

passant

par

différents

états

d’étourdissements

et

d’intoxication

pouvant

conduire

jusqu’au

décès.

Dans

ce

cas,

vous

serez

ventilé(e)

avec

un

ballon

manuel

rempli

d’air

ambiant

ou

d’oxygène.

Effets indésirables

Comme

tous

les

médicaments,

ce

médicament

peut

provoquer

des

effets

indésirables,

mais

ils

ne

surviennent

pas

systématiquement

chez

tout

le

monde.

Le protoxyde d’azote se diffuse à l’intérieur de toutes les cavités corporelles contenant de l’air plus vite que l’azote n’en sort. L’utilisation de protoxyde d’azote peut entraîner une expansion des cavités closes contenant des gaz.

Les effets indésirables suivants peuvent survenir au cours du traitement et la plupart disparaissent généralement dans les minutes qui suivent l’arrêt de l’inhalation:

Pour une utilisation spécifique en analgésie:

Peu fréquent (≥1/1000 à <1/100):

  • Approfondissement de la sédation

(somnolence),

hallucinations

,

angoisse, agitation, rêves.

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

  • Maux de tête.

Pour une utilisation en analgésie et en anesthésie générale

Fréquent (≥1/100 to <1/10):

  • Nausée, vomissement.

Peu fréquent (≥1/1,000 to <1/100):

  • Paresthésie (fourmillements), euphorie, Approfondissement de la sédation (somnolence).

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles):

  • Sensation vertigineuse, augmentation de la pression intracrânienne (chez les patients à risque d’hypertension intracrânienne – voir rubrique « n’utilisez jamais Protoxyde d’azote »),
  • Douleur de l’oreille, désorientation,
  • Dépression respiratoire (chez le jeune enfant), dépression respiratoire (chez le nouveau-né quand Protoxyde d’azote a été utilisé durant l’accouchement.
  • Des cas de troubles visuels sévères ont été observés chez les patients qui ont précédemment reçu une injection intraoculaire de gaz lors de chirurgie de l’œil (Voir rubrique « n’utilisez jamais Protoxyde d’azote)

Après une exposition prolongées ou répétée:

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles):

  • Des mouvements anormaux survenant le plus souvent dans un contexte d’hyperventilation (en cas de respiration trop rapide lors de l’inhalation).
  • Des troubles neurologiques à type de myéloneuropathies

(affections de la moelle épinière).

Ces effets indésirables sont dus à l’inactivation de la vitamine B12.

  • Des anémies mégaloblastiques avec leucopénies

(baisse du taux des globules rouges dans le sang, accompagnée d’une baisse du taux des globules blancs).

Ces effets indésirables sont dus à l’inactivation de la vitamine B12.

  • Des cas d’abus et de dépendance.
  • Un déficit en vitamine B12 (voir rubriques « N’utilisez jamais Protoxyde d’azote », « Mise en garde et précaution d’emploi » et « autres médicaments et protoxyde d’azote »).

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet:

www.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Conservation

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez

pas

ce

médicament

après

la

date

de

péremption

indiquée

sur

l’étiquette

EXP.

La

date

de

péremption

fait

référence

au

dernier

jour

de

ce

mois.

En

raison

de

l'augmentation

de

la

pression

avec

la

température,

ne

pas

exposer

à

une

température

supérieure

à

50°C.

Conserver

à

l’abri

des

chocs

,

des

chutes

,

des

sources

de

chaleur

ou

d’ignition

,

des

matières

combustibles,

des

intempéries

et

du

gel.

Maintenir

en

position

verticale.

Ventiler

largement

les

locaux

d'utilisation

ou

de

stockage.

Questions fréquentes

À quoi sert PROTOXYDE D'AZOTE MEDICINAL AIR LIQUIDE SANTE FRANCE, gaz pour inhalation, en bouteille ?

Classe pharmacothérapeutique - code ATC : N01AX13 Le protoxyde d’azote est un gaz médicinal pour inhalation appartenant à la classe des «anesthésiques généraux ». Seuls les professionnels de santé sont habilités à l’administrer. Il est utilisé : En anesthésie générale, en association avec tous les agents d'anesthésie…

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Quelle est la posologie de PROTOXYDE D'AZOTE MEDICINAL AIR LIQUIDE SANTE FRANCE, gaz pour inhalation, en bouteille ?

Seuls les professionnels de santé sont habilités à administrer le protoxyde d'azote. En analgésie, l’auto-administration doit être privilégiée pour évaluer votre état de vigilance.

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Quels sont les effets indésirables de PROTOXYDE D'AZOTE MEDICINAL AIR LIQUIDE SANTE FRANCE, gaz pour inhalation, en bouteille ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Le protoxyde d’azote se diffuse à l’intérieur de toutes les cavités corporelles contenant de l’air plus vite que l’azote n’en sort. L’utilisation de protoxyde d’azote peut…

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Comment conserver PROTOXYDE D'AZOTE MEDICINAL AIR LIQUIDE SANTE FRANCE, gaz pour inhalation, en bouteille ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. En raison de l'augmentation de la pression avec la température, ne pas exposer à une température…

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