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Notice de UMATROPE 24 mg/3 mL, poudre et solvant pour solution injectable
poudre et solvant pour solution injectable
Substance active : SOMATROPINE
Indications — à quoi sert ce médicament
Classe pharmacothérapeutique: Somatropine et Analogue - Votre médicament ou le médicament de la personne dont vous vous occupez s’appelle Umatrope. Il contient une hormone de croissance humaine, aussi appelée somatropine. Umatrope est obtenue par un procédé spécial appelé la technique de l’ADN recombinant. Il a la même structure que l’hormone de croissance produite par votre corps. L’hormone de croissance régule la croissance et le développement des cellules dans votre corps. Lorsqu’elle stimule la croissance des cellules dans la colonne vertébrale et dans les os longs des jambes, cela provoque une augmentation de la taille. Lors d’un déficit en hormone de croissance, l’hormone de croissance augmente aussi la teneur minérale de l’os, le nombre et la taille des cellules musculaires et réduit le stockage de graisses. Umatrope est indiqué dans les situations suivantes: Traitement des enfants et adolescents avec l’un des troubles de croissance suivants: o Production insuffisante de l’hormone de croissance (déficit en hormone de croissance). o Absence (totale ou partielle) de certains chromosomes sexuels X chez les femmes avec une petite taille (syndrome de Turner). o Maladie dans laquelle les reins sont endommagés (problèmes chroniques en relation avec le fonctionnement des reins) chez les enfants pré-pubères avec un retard de croissance. o Retard de croissance chez les enfants de quatre ans ou plus nés petits pour l’âge gestationnel. o Retard de croissance chez les enfants associé à une altération d’un gène appelé Shox (déficit du gène Shox), confirmé par analyse chromosomique. Traitement des adultes qui ont un déficit confirmé en hormone de croissance ayant débuté durant l’enfance, ou à l’âge adulte.
Contre-indications
N’utilisez jamais Umatrope vingt-quatre milligrammes/trois millilitres, poudre et solvant pour solution injectable: si vous êtes allergique (hypersensible) à la somatropine ou à l’un des autres composants contenus dans Umatrope (par exemple, aux solvants suivants: métacrésol, glycérol) (voir rubrique six). et informez votre médecin si vous avez une tumeur active (cancer). Les tumeurs doivent être inactives et vous devez avoir terminé votre traitement anti-tumoral avant de commencer votre traitement par Umatrope. si vous avez déjà arrêté de grandir et vous voulez favoriser encore la croissance en taille (soudure des plaques de croissance situées à l’extrémité des os longs). Votre médecin vous examinera et décidera si vous avez toujours besoin d’Umatrope après que vos os aient arrêté de grandir. si vous êtes très malade et vous avez besoin de soins médicaux intensifs du fait d’une opération grave du cœur ou d’une opération abdominale, si vous êtes traités pour des blessures multiples suite à un accident ou si vous avez besoin d’un respirateur mécanique suite à une insuffisance respiratoire aiguë.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Umatrope. Si vous avez un traitement substitutif par des glucocorticoïdes, vous devez consulter votre médecin régulièrement, car la dose des glucocorticoïdes peut nécessiter un ajustement. Si vous avez été traité pour un déficit en hormone de croissance durant l’enfance, votre médecin vous réexaminera pour votre déficit en hormone de croissance et décidera si vous avez encore besoin d’un traitement par Umatrope pendant l’âge adulte. Si vous avez terminé votre traitement anti-tumoral, un scanner de votre cerveau sera peut-être nécessaire avant de commencer votre traitement par Umatrope. Vous devrez être examiné régulièrement pour être sûr que la tumeur n’est pas revenue ou commence à grandir. Un risque plus élevé d’avoir une deuxième tumeur (bénigne ou maligne) a été rapporté chez les patients traités par somatropine ayant survécu à leur cancer. Parmi ces secondes tumeurs, les tumeurs du cerveau, en particulier, ont été les plus fréquentes. Si vous avez des symptômes tels que des maux de tête fréquents ou sévères, avec des nausées et/ou si des problèmes de vision apparaissent, prévenez immédiatement votre médecin. Votre médecin devra réaliser un examen des yeux afin de rechercher une augmentation de pression au niveau de votre cerveau. En fonction des résultats de cet examen, le traitement par Umatrope pourra être interrompu. Si vous vous mettez à boiter ou si vous avez une douleur à la hanche, demandez conseil à votre médecin. En effet, pendant la période de croissance, vous pouvez développer des problèmes osseux au niveau de vos hanches. Si vous commencez le traitement, Umatrope peut modifier la quantité d’hormones thyroïdiennes dans votre sang. Si le niveau d’hormones thyroïdiennes est bas, cela peut diminuer votre réponse à Umatrope. Par conséquent, des tests réguliers de la fonction thyroïdienne doivent être réalisés que vous receviez ou non un traitement à base d’hormone thyroïdienne. Chez l’enfant, le traitement sera continué jusqu’à la fin de la croissance. Si vous prenez une dose d’Umatrope plus importante que celle qui vous a été prescrite, certaines parties de votre corps telles que les oreilles, le nez, la mâchoire, les mains et les pieds peuvent grandir de manière excessive. Un surdosage peut provoquer une augmentation des niveaux de sucre dans le sang et dans les urines. Utilisez toujours Umatrope selon les recommandations de votre médecin. Si vous avez des troubles de la croissance dus à des problèmes rénaux, le traitement par Umatrope doit être arrêté avant une transplantation rénale. Si vous avez une maladie à un stade aigu et grave, vous devez prévenir votre médecin. Des décès ont été rapportés chez les patients présentant une maladie grave et recevant de la somatropine. Si vous avez un déficit en hormone de croissance et si vous souffrez aussi d’un syndrome de Prader-Willi (un trouble génétique), avant de commencer le traitement par Umatrope, votre médecin devra vous examiner pour chercher d’éventuels problèmes respiratoires ou des infections respiratoires, surtout si vous êtes en surpoids, si vous avez déjà eu des problèmes respiratoires graves (surtout pendant le sommeil), ou si vous souffrez d’une infection des poumons ou des voies respiratoires. Si au cours du traitement vous avez des signes de problèmes respiratoires (ronflement), le traitement devra être interrompu et votre médecin devra rechercher la cause. Umatrope peut affecter la manière dont votre corps gère le sucre contenu dans la nourriture et les boissons en interférant avec la manière dont votre corps utilise l’insuline. Par conséquent, si vous prenez Umatrope, votre médecin doit vérifier si votre corps gère correctement les sucres. Si vous êtes diabétique, il peut être nécessaire d’ajuster votre dose d’insuline après avoir commencé votre traitement par Umatrope. Votre médecin vérifiera la quantité de sucre dans votre sang et pourra ajuster votre traitement antidiabétique. Si vous avez un trouble de la croissance associé au fait que vous soyez né petit pour l’âge gestationnel, vos niveaux de sucre dans le sang et d’insuline seront vérifiés avant de commencer le traitement puis régulièrement pendant le traitement. Les patients âgés (plus de soixante-cinq ans), peuvent être plus sensibles à Umatrope et plus prédisposés à développer des effets indésirables. Umatrope peut causer une inflammation du pancréas, ce qui entraîne une douleur intense dans l’abdomen et le dos. Contactez votre médecin si un mal de ventre survient chez vous ou votre enfant après l’administration d’Umatrope. Une scoliose (une augmentation de la déviation latérale de la colonne vertébrale) peut progresser chez tout enfant lors d’une croissance rapide. Les signes de scoliose doivent être surveillés pendant le traitement.
Enfants et adolescents
Sans objet.
Interactions avec d’autres médicaments
Autres médicaments et Umatrope vingt-quatre milligrammes/trois millilitres, poudre et solvant pour solution injectable Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament. En particulier, informez votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment l’un des médicaments suivants. Votre médecin devra peut-être ajuster la dose d’Umatrope ou des autres médicaments: médicaments pour le traitement du diabète sucré qui peuvent être ajustés; hormones stéroïdiennes surrénaliennes (glucocorticoïde), telle que la cortisone ou la prednisolone; votre médecin pourra avoir besoin d’ajuster la dose car l’association de ces médicaments avec Umatrope peut réduire l’effet de ces traitements; œstrogène pris par voie orale ou autres hormones sexuelles, étant donné que cela peut affecter la réponse au traitement par hormone de croissance. S’il y a un changement de voie d’administration des œstrogènes (par exemple orale vers transdermique: à travers la peau); la posologie d’Umatrope pourra être ajustée; médicaments préventifs des convulsions ( anticonvulsivants ) ou de la ciclosporine. Umatrope vingt-quatre milligrammes/trois millilitres, poudre et solvant pour solution injectable avec des aliments et, boissons et de l’alcool Sans objet.
Grossesse, allaitement et fertilité
Grossesse et allaitement Umatrope ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf avis contraire de votre médecin. Si vous êtes enceinte, prévenez votre médecin immédiatement. Il n’est pas établi si la somatropine est sécrétée dans le lait maternel. Si vous allaitez ou si vous avez l’intention d’allaiter, demandez conseil à votre médecin avant d’utiliser Umatrope. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Conduite et utilisation de machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines Umatrope n’a pas d’effet connu sur l’aptitude à conduire ou à utiliser des machines. Umatrope vingt-quatre milligrammes/trois millilitres, poudre et solvant pour solution injectable contient du sodium Ce médicament contient moins de une millimole (vingt-trois milligrammes) de sodium par dose journalière, c’est-à-dire qu’il est essentiellement sans sodium.
Comment le prendre
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Assurez-vous toujours que vous utilisez le dosage de cartouche que votre médecin vous a prescrit (soit le dosage six milligrammes, douze milligrammes ou vingt-quatre milligrammes) et le stylo injecteur Umatrope approprié avec marquage CE. N’utilisez jamais des cartouches d’autres médicaments dans votre stylo Umatrope. Chaque cartouche d’Umatrope est fournie avec une seringue contenant un diluant (solvant pour solution injectable) pour reconstitution (mélange et préparation de la solution d’injection). Vous ne devez pas mélanger ou injecter Umatrope tant que vous n’avez pas reçu une formation appropriée de la part de votre médecin ou d’un autre professionnel de santé qualifié. Pour une description complète de la préparation et de l’injection d’Umatrope, référez-vous à la rubrique « Comment injecter Umatrope? » à la fin de cette notice. Vous devez mélanger Umatrope seulement avec le diluant fourni. Ne mélangez jamais avec quelque chose d’autre sauf si votre médecin vous le demande. Après la reconstitution, Umatrope doit être injecté dans le tissu graisseux, juste sous la peau, au moyen d’une aiguille courte et d’un stylo injecteur. Les sites d’injection doivent varier afin d’éviter un amincissement et un endurcissement locaux du tissu graisseux sous la peau (lipoatrophie). Après avoir reconstitué Umatrope, ne le laissez pas hors du réfrigérateur plus de trente minutes par jour. Gardez votre stylo et la quantité d’Umatrope restante dans le réfrigérateur. N’utilisez pas la quantité d’Umatrope restante plus de vingt-huit jours après la reconstitution.
Posologie
Votre médecin vous conseillera le schéma posologique et l’administration les plus adaptés. Ne changez pas votre posologie sans en parler à votre médecin. Habituellement, Umatrope est un traitement au long terme; selon votre poids corporel et votre réponse au traitement, votre médecin pourra avoir besoin d’ajuster votre posologie au cours du temps. En général, la dose est calculée selon les recommandations suivantes et est administrée une fois par jour:
Enfants et adolescents
avec: Déficit en hormone de croissance: zéro virgule zéro deux cinq - zéro virgule zéro trois cinq milligramme par kilogramme de poids corporel et par jour, Syndrome de Turner: zéro virgule zéro quatre cinq - zéro virgule zéro cinq milligramme par kilogramme de poids corporel et par jour, Problèmes chroniques avec le fonctionnement des reins: zéro virgule zéro quatre cinq - zéro virgule zéro cinq milligramme par kilogramme de poids corporel et par jour, Les enfants nés petits pour l’âge gestationnel à la naissance: zéro virgule zéro trois cinq milligramme par kilogramme de poids corporel et par jour. Si la vitesse de croissance est insuffisante, le traitement doit être arrêté après la première année de traitement, Déficit au niveau du gène Shox: zéro virgule zéro quatre cinq - zéro virgule zéro cinq milligramme par kilogramme de poids corporel et par jour. Adultes atteints d’un déficit en hormone de croissance: Le traitement doit être débuté à une faible dose de zéro virgule un cinq à zéro virgule trois milligramme par jour. Des doses de départ plus faibles peuvent être nécessaires chez les patients plus âgés ou en surpoids. La dose de départ peut être augmentée progressivement selon les besoins individuels. La dose journalière totale ne doit généralement pas dépasser un milligramme. Les besoins peuvent diminuer avec l’âge. Les femmes, notamment celles prenant un traitement substitutif par œstrogène, peuvent avoir besoin d’une dose plus élevée que celle des hommes. Si vous avez utilisé plus d’Umatrope vingt-quatre milligrammes/trois millilitres, poudre et solvant pour solution injectable que vous n’auriez dû Si vous avez injecté plus d’Umatrope que vous n’auriez dû, demandez conseil à votre médecin. Si vous avez injecté trop d’Umatrope, dans un premier temps votre taux de sucre dans le sang peut diminuer et devenir trop bas (hypoglycémie) puis il peut augmenter et devenir trop haut (hyperglycémie). Si vous injectez trop d’Umatrope pendant une longue période (des années), certaines parties de votre corps, telles que les oreilles, le nez, la mâchoire, les mains et les pieds peuvent grandir de manière excessive (acromégalie). Si vous oubliez d’utiliser Umatrope vingt-quatre milligrammes/trois millilitres, poudre et solvant pour solution injectable Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Continuez avec la dose prescrite. Si vous oubliez d’injecter Umatrope et que vous avez des doutes sur ce qu’il faut faire, contactez votre médecin. Si vous arrêtez d’utiliser Umatrope vingt-quatre milligrammes/trois millilitres, poudre et solvant pour solution injectable Demandez conseil à votre médecin avant d’arrêter le traitement. Une interruption ou un arrêt précoce du traitement par Umatrope peut compromettre le succès du traitement par Umatrope. Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets indésirables
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Vous pouvez ressentir l’un des effets indésirables suivant après l’injection d’Umatrope: La convention suivante a été utilisée pour classer les effets indésirables: Effets indésirables très fréquents pouvant apparaitre chez plus d’un patient sur dix; Effets indésirables fréquents pouvant apparaitre chez un patient sur cent à un patient sur dix; Effets indésirables peu fréquents pouvant apparaitre chez un patient sur mille à un patient sur cent; Effets indésirables rares pouvant apparaitre chez un patient sur dix mille à un patient sur mille; Effets indésirables très rares pouvant apparaitre chez moins d’un patient sur dix mille, rapports isolés inclus; Autres effets indésirables possibles (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles).
Enfants et adolescents
Enfants Fréquent Peu fréquent Rare Très rare Fréquence indéterminée Douleur au niveau du site d’injection. Faiblesse. Des maux de tête sévères ou fréquents avec nausées et/ou des problèmes de vision sont des signes d’une augmentation de la pression dans le cerveau (hypertension intracrânienne bénigne). Si cela arrive, prévenez immédiatement votre médecin. Difficulté pour dormir (insomnie). Hypersensibilité à la substance active. Gonflement (œdème). Diabète de type deux. Engourdissement et picotement (paresthésie). Pression artérielle élevée (hypertension). Taux de sucre élevé dans le sang (hyperglycémie). Grossissement de la poitrine chez le garçon (gynécomastie). Douleur musculaire localisée (myalgie). Sucre dans les urines (glycosurie). Hypersensibilité au métacrésol et/ou au glycérol. Niveaux bas d’hormone thyroïdienne. Apparition d’anticorps anti-hormone de croissance. Progression de la scoliose (une augmentation de la déviation latérale de la colonne vertébrale). Adultes Très fréquent Fréquent Peu fréquent Rare Fréquence indéterminée Mal de tête. Douleur au niveau du site d’injection. Faiblesse. Des maux de tête sévères ou fréquents avec nausées et/ou des problèmes de vision sont des signes d’une augmentation de la pression dans le cerveau (hypertension intracrânienne bénigne). Si cela arrive, prévenez immédiatement votre médecin. Diabète de type deux. Douleur dans les articulations (arthralgie). Gonflement (œdème). Grossissement de la poitrine chez l’homme (gynécomastie). Sucre dans les urines (glycosurie). Hypersensibilité à la substance active. Taux de sucre élevé dans le sang (hyperglycémie). Hypersensibilité au métacrésol et/ou au glycérol. Niveaux bas d’hormone thyroïdienne. Difficulté pour dormir (insomnie). Engourdissement et picotement (paresthésie). Engourdissement et picotement dans les doigts et la paume de la main dus à la compression d’un nerf au niveau du poignet (syndrome du canal carpien). Douleur musculaire localisée (myalgie). Pression artérielle élevée (hypertension). Essoufflement (dyspnée). Interruption temporaire de la respiration au cours du sommeil (apnée du sommeil). Les effets de l’insuline peuvent être réduits. Des cas de leucémies ont été rapportés chez un petit nombre d’enfants qui avaient été traités par une hormone de croissance. Cependant, il n’y a pas de preuve que la fréquence de leucémies soit élevée chez les patients recevant de l’hormone de croissance. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet: www.signalement-sante.gouv.fr En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette et l’emballage après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez que la solution est trouble ou contient des particules. Conservez toujours Umatrope au réfrigérateur (deux degrés Celsius - huit degrés Celsius). Ne pas congeler. Après le mélange d’Umatrope, ne pas le laisser hors du réfrigérateur plus de trente minutes par jour. Umatrope peut être utilisé jusqu’à vingt-huit jours après mélange si vous le conservez dans le réfrigérateur et que vous ne le laissez pas à température ambiante plus de trente minutes par jour. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.