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Notice de VINORELBINE SANDOZ 30 mg, capsule molle
capsule molle
Substance active : TARTRATE DE VINORELBINE
Indications — à quoi sert ce médicament
Classe pharmacothérapeutique: Antinéoplasique cytotoxique de la famille des vinca-alcaloïdes. Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, est utilisée pour le traitement du cancer; la substance active, la vinorelbine, appartient à une famille de médicaments appelés vinca-alcaloïdes. Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, est utilisée chez les adultes pour traiter certaines formes de cancer du poumon et certaines formes de cancer du sein: cancer du poumon non à petites cellules (stade trois à quatre), en monochimiothérapie chez les patients atteints d’un cancer du sein métastatique (stade quatre) chez qui un traitement associant une anthracycline et un taxane a échoué ou est contre-indiqué. Son utilisation est déconseillée chez l’enfant âgé de moins de dix-huit ans.
Contre-indications
Ne prenez jamais Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle: si vous êtes allergique à la vinorelbine, à d’autres vinca-alcaloïdes ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique six virgule un, si vous allaitez (voir rubrique « Grossesse et Allaitement »), si vous êtes une femme en âge de procréer n’utilisant pas de contraception efficace, si vous avez subi une opération au niveau de l’estomac ou de l’intestin grêle, si vous avez un problème au niveau du tractus gastro-intestinal, si vous avez une infection sévère ou en avez eu une dans les quatorze jours précédents, si votre taux de globules blancs (leucocytes et/ou neutrophiles) et/ou plaquettes diminue, si vous avez besoin d’une oxygénothérapie au long cours, si vous envisagez de vous faire vacciner contre la fièvre jaune ou si vous venez d'être vacciné.
Avertissements et précautions
Informez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle: si vous avez ou avez eu une maladie cardiaque à la suite d’un mauvais apport sanguin au cœur (maladies coronariennes, angine de poitrine) ou une douleur thoracique sévère, si votre capacité à effectuer des activités de la vie courante est fortement réduite (altération de l’état général), si vous avez reçu une radiothérapie dont le champ d’irradiation incluait le foie. Le traitement avec Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle ne doit pas être administré simultanément, si vous présentez des signes ou symptômes d’infection (par exemple fièvre, frissons, toux). Informez immédiatement votre médecin afin qu’il puisse faire les examens nécessaires, si vous prévoyez de vous faire vacciner. Les vaccins vivants (par exemple les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole) ne sont pas recommandés, car il existe un risque de maladie vaccinale généralisée potentiellement fatale, si vous avez une maladie grave du foie non associée à votre cancer, si vous êtes enceinte. La dose initiale de soixante milligrammes/m deux de surface corporelle pour les trois premières doses ne doit pas être dépassée. À une dose plus élevée de quatre-vingts milligrammes/m deux de surface corporelle, cela peut entraîner des effets indésirables beaucoup plus graves, principalement en raison d'une déficience en globules blancs. Avant et pendant le traitement, des analyses de sang régulières seront nécessaires (détermination du taux d’hémoglobine, du taux de leucocytes, de neutrophiles et de plaquettes avant chaque nouvelle dose). Si les résultats de ces analyses ne sont pas satisfaisants, votre traitement peut être reporté et des analyses supplémentaires devront être effectuées jusqu’au retour à la normale de vos résultats d’analyse. Vos fonctions rénale et hépatique devront également être surveillées régulièrement. Une atteinte de la moelle osseuse (myélotoxicité) est à prévoir si vous suivez une radiothérapie du pelvis, de la colonne vertébrale ou d'os longs en même temps que vous prenez de la vinorelbine. Il en va de même pour la radiothérapie antérieure (<trois semaines) des zones nommées. Des tests neurologiques doivent être effectués en cas de traitement en cours par Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle ou chez les patients à risque élevé.
Enfants et adolescents
Son utilisation est déconseillée chez l’enfant âgé de moins de dix-huit ans.
Interactions avec d’autres médicaments
Autres médicaments et Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez, avez pris récemment ou comptez prendre un autre médicament. Ceci est particulièrement important pour les médicaments suivants: d'autres médicaments qui affectent la moelle osseuse, par exemple médicaments contre le cancer; des effets indésirables plus importants sont à craindre si Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle est associée à d'autres médicaments agissant sur la moelle osseuse (globules rouges et blancs et plaquettes), la carbamazépine, la phénytoïne et le phénobarbital (médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie), des antibiotiques tels que la rifampicine, l'érythromycine, la clarithromycine, la télithromycine, le millepertuis ( Hypericum perforatum ), le kétoconazole et l’itraconazole (médicaments utilisés pour traiter les infections fongiques), les médicaments antiviraux utilisés pour traiter les infections par le VIH, par exemple ritonavir (inhibiteurs de la protéase du VIH), la néfazodone (médicament utilisé pour traiter la dépression), la ciclosporine et le tacrolimus (médicaments qui réduisent l’activité du système immunitaire du corps), le vérapamil, la quinidine (médicaments utilisés pour traiter les problèmes cardiaques), d’autres médicaments utilisés pour traiter le cancer, par exemple la mitomycine C, le cisplatine ou le lapatinib, des médicaments pour fluidifier le sang (médicaments anticoagulants), par exemple phénprocoumone, warfarine; une surveillance étroite de la coagulation sanguine est nécessaire pendant le traitement par ces médicaments. Il semble que les dommages aux membranes muqueuses causés par le cinq-fluorouracile puissent être augmentés par Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle.
Grossesse, allaitement et fertilité
Si vous êtes enceinte, si vous pensez l’être ou prévoyez de le devenir, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament car il peut y avoir des risques pour l’enfant. La vinorelbine, la substance active de Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle peut être génétiquement nocive et provoque des malformations lors des tests sur des animaux. Vous ne devez pas prendre Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, pendant la grossesse, sauf si votre médecin le juge absolument nécessaire. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin concernant les risques d'effets nocifs pour l'enfant associés au traitement. Vous ne devez pas allaiter si vous prenez Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace avant de commencer le traitement, pendant le traitement, et jusqu’à sept mois après l’arrêt du traitement. Si une grossesse survient pendant le traitement, informez votre médecin immédiatement. Si vous êtes enceinte ou tombez enceinte pendant le traitement, vous devez demander conseil à un spécialiste en génétique. Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, peut être génétiquement nocif, par conséquent, un conseil en génétique est recommandé si vous souhaitez avoir des enfants après le traitement. Il est conseillé aux hommes traités avec Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle de ne pas procréer pendant le traitement et ce jusqu’à quatre mois après l’arrêt du traitement et de se renseigner sur la conservation du sperme avant le traitement parce que Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle peut altérer la fertilité masculine.
Conduite et utilisation de machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines Aucune étude sur les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’a été réalisée. Cependant, vous ne devez pas conduire si vous ne vous sentez pas bien ou si votre médecin vous a conseillé de ne pas conduire. Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle contient du sorbitol Ce médicament contient quarante et un virgule huit neuf milligrammes de sorbitol dans chaque capsule. Le sorbitol est une source de fructose. Si votre médecin vous a informé que vous (ou votre enfant) présentiez une intolérance à certains sucres ou si vous avez été diagnostiqué avec une intolérance héréditaire au fructose (IHF), un trouble génétique rare caractérisé par l'incapacité à décomposer le fructose, parlez-en à votre médecin avant que vous (ou votre enfant) ne preniez ou ne receviez ce médicament.
Comment le prendre
Il est recommandé de prendre Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, sous la surveillance d'un médecin expérimenté dans ce type de traitement. La dose dépend de la nature de la maladie pour laquelle vous êtes traité, de votre réponse au traitement et des autres médicaments / thérapies que vous recevez. La dose peut également être ajustée en fonction de votre tolérance au traitement. Votre état général, vos valeurs sanguines et votre réponse au traitement seront soigneusement examinés avant, pendant et après le traitement par Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle. La durée du traitement sera déterminée par votre médecin et dépend de votre état de santé et du schéma de traitement choisi. Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle est destinée à l'administration orale uniquement. La dose totale maximale autorisée de cent soixante milligrammes par semaine ne doit en aucun cas être dépassée. Vous ne devez jamais prendre Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, plus d’une fois par semaine. Prenez toujours ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Sauf indication contraire du médecin, la recommandation de dose suivante s’applique: Pour un traitement à agent unique (monothérapie): Les trois premières administrations: Dose de soixante milligrammes/m deux de surface corporelle, administrée une fois par semaine. Les administrations suivantes: Au-delà de la troisième administration, il est recommandé d'augmenter la dose à quatre-vingts milligrammes/m deux une fois par semaine, à l'exception des patients dont le nombre de neutrophiles a chuté une fois au-dessous de cinq cents/mm trois ou plus d'une fois entre cinq cents et mille/mm trois au cours des trois premières administrations réalisées à la dose de soixante milligrammes/m deux de surface corporelle. En fonction de la numération sanguine, une réduction de la dose, une interruption ou même un arrêt du traitement peut être nécessaire. Si, pendant le traitement à quatre-vingts milligrammes/m deux de surface corporelle par semaine, le nombre de granulocytes neutrophiles chute une fois au-dessous de cinq cents /mm trois ou entre cinq cents et mille/mm trois plus d'une fois, l'administration doit être retardée jusqu'à ce que les niveaux de granulocytes neutrophiles soient rétablis et la dose doit être réduite à soixante milligrammes/m deux de surface corporelle par semaine. La dose peut ensuite être augmentée à quatre-vingts milligrammes/m deux de surface corporelle par semaine si - comme déterminé pour les trois premières administrations - le nombre de granulocytes neutrophiles après les trois dernières doses à soixante milligrammes/m deux de surface corporelle par semaine n'est pas tombé en dessous de cinq cents/mm trois plusieurs fois à des niveaux compris entre cinq cents et mille/mm trois. La recommandation posologique suivante s'applique à la polythérapie: En association avec d'autres médicaments anticancéreux, votre médecin utilisera les protocoles de traitement qui se sont révélés efficaces dans le traitement de la maladie pour déterminer le dosage exact. Les capsules molles sont disponibles en différents dosages (vingt milligrammes et trente milligrammes) afin que la dose individuelle puisse être arrangée avec précision. En utilisant le tableau ci-après, votre médecin peut déterminer la dose correspondant à n’importe quelle surface corporelle. Il vous prescrira le nombre et le dosage de capsule molle que vous devez prendre: Surface corporelle [m deux ] soixante milligrammes/m deux de surface corporelle dose [mg] quatre-vingts milligrammes/m deux de surface corporelle dose [mg] zéro virgule neuf cinq à un virgule zéro quatre soixante quatre-vingts un virgule zéro cinq à un virgule un quatre soixante-dix quatre-vingt-dix un virgule un cinq à un virgule deux quatre soixante-dix cent un virgule deux cinq à un virgule trois quatre quatre-vingts cent un virgule trois cinq à un virgule quatre quatre quatre-vingts cent dix un virgule quatre cinq à un virgule cinq quatre quatre-vingt-dix cent vingt un virgule cinq cinq à un virgule six quatre cent cent trente un virgule six cinq à un virgule sept quatre cent cent quarante un virgule sept cinq à un virgule huit quatre cent dix cent quarante un virgule huit cinq à un virgule neuf quatre cent dix cent cinquante ≥ un virgule neuf cinq cent vingt cent soixante Ajustement de la dose pour des groupes de patients particuliers Insuffisance rénale ou hépatique Étant donné que la vinorelbine, la substance active de Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle est excrétée très faiblement par les reins, aucun changement de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale. Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle est utilisée à dose réduite chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée. La sécurité et la pharmacocinétique étaient inchangées chez ces patients aux doses testées. L'utilisation chez les patients présentant de graves problèmes de la fonction hépatique n'a pas été étudiée; par conséquent, Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle ne doit pas être utilisée chez ces patients (voir la section « Avertissements et précautions »). Personnes âgées Les études cliniques n'ont révélé aucune différence significative dans le taux de réponse chez les patients âgés, bien qu'une sensibilité accrue ne puisse pas être exclue chez les personnes âgées.
Mode d’administration
Avant d’ouvrir la plaquette contenant Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, assurez-vous que celle-ci ne contient aucune capsule endommagée car le liquide contenu dans la capsule est irritant et peut être nocif en cas de contact avec la peau, les yeux ou les muqueuses. En cas de contact avec la peau ou les muqueuses, laver immédiatement et soigneusement la zone concernée avec de l’eau ou une solution saline isotonique. Ne prenez pas de capsules endommagées mais rapportez-les à votre médecin ou votre pharmacien. Manipulation: Comment ouvrir la plaquette: un) découper la plaquette avec des ciseaux en suivant le trait noir, deux) enlever la couche de papier, trois) expulser la capsule au travers du feuillet d’aluminium. Lavez-vous soigneusement les mains après avoir utilisé Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle Comment prendre Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle: Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle est à avaler en entier (important) avec de l’eau, de préférence au cours d’un repas léger. Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle ne doit pas être prise avec une boisson chaude car la capsule serait dissoute trop rapidement. La capsule doit être avalée immédiatement, ne doit être ni mâchée, ni sucée ou dissoute. Si vous avez mâché ou sucé une capsule par erreur, rincez-vous la bouche abondamment avec de l’eau ou une solution saline isotonique et contacter immédiatement votre médecin. En cas de vomissements dans les quelques heures suivant la prise de Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, ne répétez pas l’administration de cette même dose, et prévenez votre médecin immédiatement. Si vous prenez un médicament contre les nausées: Des vomissements peuvent survenir avec Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle (voir rubrique «
Effets indésirables
»). Votre médecin vous prescrira un médicament contre les nausées (par exemple, les antagonistes oraux cinq-HT3 comme l’ondansétron ou le granisétron). Si votre médecin vous a prescrit un médicament approprié, respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. Prenez Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle au cours d’un repas léger, cela vous aidera à diminuer les nausées.
Surdosage
Si vous avez pris plus de Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle que vous n’auriez dû: Contactez immédiatement votre médecin ou allez aux urgences (vous devez prendre votre boîte de médicament avec vous dans ce cas-là). Un surdosage de Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, peut entraîner une diminution de la production des éléments du sang et des complications infectieuses (telles que fièvre, frissons, toux) ou une obstruction intestinale.
Oubli d’une dose
Si vous oubliez de prendre Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle: Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Contactez immédiatement votre médecin qui décidera à quel moment vous devrez prendre votre dose de vinorelbine.
Arrêt du traitement
Si vous arrêtez de prendre Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle: Votre médecin décidera du moment auquel vous devez arrêter votre traitement. Toutefois, si vous souhaitez interrompre le traitement, vous devez discuter avec votre médecin des autres options thérapeutiques qui s’offrent à vous. Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets indésirables
Comme tous les médicaments, Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet. Pendant le traitement avec Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle, si vous développez l’un des symptômes suivants, contactez immédiatement votre médecin: signes d’infection sévère tels que toux, fièvre et frissons, constipation sévère avec douleurs abdominales quand vous n’êtes pas allé à la selle durant plusieurs jours, vertiges ou étourdissements sévères lors du passage à la position debout, qui peuvent être le signe d’une baisse importante de votre pression sanguine, douleur thoracique sévère inhabituelle, qui peut être due à un mauvais fonctionnement du cœur suite à un flux sanguin réduit (maladie cardiaque ischémique), signes d’allergie tels que difficultés respiratoires, vertiges, baisse de la pression sanguine, une éruption cutanée sur votre corps entier, un gonflement des paupières, des lèvres ou de la gorge, maux de tête, changement de l’état mental pouvant entraîner une confusion mentale et un coma, convulsions, vision trouble et pression artérielle élevée, qui pourraient être un signe d’un trouble neurologique tel que le syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible, douleur thoracique, essoufflement et évanouissement, qui peuvent être les symptômes d’un caillot dans un vaisseau sanguin des poumons (embolie pulmonaire). Ce sont des effets indésirables potentiellement graves. Vous pourriez avoir besoin d’une assistance médicale urgente. ci-après figure une liste des effets indésirables qui ont été observés chez certains patients traités par Vinorelbine Sandoz trente milligrammes, capsule molle. Ces effets indésirables sont classés en fonction de la fréquence. Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus de un patient sur dix): infections dues à des virus, bactéries ou champignons dans diverses parties du corps (voies respiratoires, voies urinaires, voies gastro-intestinales et cetera) sans diminution concomitante des globules blancs (neutropénie), diminution du nombre de globules blancs, ce qui peut vous rendre plus vulnérable aux infections, diminution du nombre de globules rouges (anémie) ce qui peut rendre votre peau pâle et vous faire sentir fatigué ou essoufflé, diminution du nombre de cellules sanguines connues sous le nom de plaquettes (thrombocytes), qui aident à contrôler les saignements. Cela peut entraîner un risque accru de saignement et d'hématomes, problèmes neurologiques, notamment perte de réflexes tendineux profonds et altération du sens du toucher, nausée et vomissements; un traitement avec des médicaments anti-nausées et vomissements peut réduire leur fréquence, diarrhée, perte d’appétit, inflammation de la bouche ou la gorge, constipation, douleur abdominale dues au manque de selles, un traitement complémentaire par des laxatifs peut être utile, autres troubles gastro-intestinaux, chute de cheveux, généralement légère, fatigue, malaise, fièvre, perte de poids. Effets indésirables fréquents (peuvent affecter jusqu’à un patient sur dix): infections dues à la réduction d'un certain type de globules blancs et / ou à une altération du système immunitaire (infection neutropénique) due à des virus, bactéries ou champignons dans diverses parties du corps (voies respiratoires, voies urinaires, voies gastro-intestinales, et cetera), diminution d’un certain type de globules blancs avec fièvre (neutropénie fébrile), insomnie, problèmes de mobilité importants (augmentation ou diminution de la tension musculaire), maux de tête, vertiges, altération du sens du goût, somnolence et agitation, modification de la vision, hypertension artérielle, avec des symptômes tels que maux de tête, diminution de la pression artérielle, accompagnée de symptômes tels que des vertiges ou évanouissements, essoufflements, toux, difficulté à avaler des aliments et des boissons, inflammation de l’œsophage, troubles de la fonction hépatique, réactions cutanées, douleur articulaire, douleur musculaire, douleur à la mâchoire, douleur, sensation de brûlure et difficulté pour uriner, autres plaintes dans la région du tractus urogénital, douleur à divers endroits du corps, y compris la douleur tumorale, frissons, prise de poids. Effets indésirables peu fréquents (peuvent affecter jusqu’à un patient sur cent): perturbations de l’équilibre (ataxie), insuffisance cardiaque pouvant entraîner un essoufflement et un gonflement des chevilles, maladie cardiaque (problèmes de rythme cardiaque), constipation sévère pouvant évoluer vers une occlusion intestinale (iléus paralytique); le traitement peut être repris une fois que l'activité intestinale est revenue à la normale. D’autres effets indésirables de fréquence indéterminée ont été rapportés: diminution d'un certain type de globules blancs avec infection simultanée affectant tout le corps (septicémie neutropénique), intoxication sanguine compliquée (septicémie) pouvant parfois entraîner la mort, infections sanguines sévères (septicémie) pouvant affecter d'autres organes, intoxication du sang (septicémie), diminution sévère du taux de sodium dans le sang (peut provoquer fatigue, confusion, contractions musculaires et coma). Ce taux faible de sodium peut être attribué dans certains cas à la surproduction d’une hormone causant une rétention hydrique (Syndrome de sécrétion inappropriée de l’hormone antidiurétique - Siadh), crise cardiaque avec antécédents de maladie cardiovasculaire ou risque accru de maladie cardiaque, saignements dans la région du tractus gastro-intestinal, test hépatique anormal temporaire. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: https://signalement.social-sante.gouv.fr. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. Ne pas utiliser ce médicament après la date de péremption mentionnée sur la boite et la plaquette, après « EXP ». La date d’expiration fait référence au dernier jour du mois. A conserver au réfrigérateur (entre deux degrés Celsius et huit degrés Celsius). Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l’environnement.