Accueil › Médicaments › E › ESMOCARD 2500 mg, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion
Notice de ESMOCARD 2500 mg, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion
poudre à diluer pour solution pour perfusion
Substance active : CHLORHYDRATE D'ESMOLOL
Indications — à quoi sert ce médicament
Classe pharmacothérapeutique: agents β-bloquants, sélectifs. Esmocard deux mille cinq cents milligrammes appartient au groupe des bêta-bloquants. Ces médicaments ralentissent la fréquence cardiaque et diminuent la pression artérielle. Esmocard deux mille cinq cents milligrammes est utilisé pour un traitement à court terme si votre cœur bat trop vite (et/ou irrégulièrement). Esmocard deux mille cinq cents milligrammes est également utilisé pendant ou immédiatement après une intervention chirurgicale si votre pression artérielle devient trop élevée et que votre cœur bat trop rapidement.
Contre-indications
N’utilisez jamais Esmocard deux mille cinq cents milligrammes, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion: si vous êtes allergique au chlorhydrate d 'esmolol. Les signes d’une réaction allergique comprennent l’essoufflement, la respiration sifflante, l’éruption cutanée, les démangeaisons ou le gonflement de votre visage et de vos lèvres. si vous avez un battement du cœur très lent (moins de cinquante pulsations par minute) si vous avez un battement de cœur rapide ou en alternance rapide et lent si vous avez quelque chose appelé « bloc cardiaque sévère ». Le bloc cardiaque résulte d’un problème avec les messages électriques qui contrôlent le battement de votre cœur si vous avez une faible tension artérielle si vous avez un problème avec l’approvisionnement de votre cœur en sang si vous recevez ou vous avez reçu récemment du vérapamil. Vous ne devez pas recevoir d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes dans les quarante-huit heures suivant l’arrêt de la prise de vérapamil si vous souffrez d’une grave insuffisance cardiaque si vous avez une maladie glandulaire appelée phéochromocytome qui n’a pas été traitée. Un phéochromocytome provient de la glande surrénale et peut causer une augmentation soudaine de la tension artérielle, des maux de tête sévères, de la transpiration et l’augmentation du rythme cardiaque si vous avez une augmentation de la tension artérielle dans les poumons (hypertension artérielle pulmonaire) si vous avez des symptômes d’asthme qui s’aggravent rapidement si vous avez un niveau d'acide élevé dans votre corps (un problème appelé acidose métabolique)
Avertissements et précautions
Esmocard deux mille cinq cents milligrammes Doit Être Reconstitué/Dilué PAR Votre Médecin OU infirmier ou infirmière. Adressez-vous à votre médecin ou infirmier ou infirmière avant de recevoir de l’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Votre docteur fera spécialement attention si: Vous êtes traité pour certains troubles du rythme cardiaque appelés arythmies supraventriculaires et vous: o avez d’autres problèmes cardiaques ou o prenez d’autres médicaments pour le cœur. L’utilisation d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes de cette façon peut entraîner des réactions graves qui peuvent être mortelles, y compris perte de conscience, choc (lorsque votre cœur ne pompe pas assez de sang), crise cardiaque (arrêt cardiaque). Vous avez une pression artérielle trop basse (hypotension). Les symptômes de cet effet peuvent être la tête qui tourne ou une sensation d’étourdissement, notamment si vous êtes debout. C’est un état rapidement réversible en réduisant le dosage ou en arrêtant le traitement. Habituellement, votre pression artérielle et votre électrocardiogramme seront continuellement surveillés si vous êtes traité/e par Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. L’hypotension s’améliore généralement dans les trente minutes qui suivent la fin de votre traitement par Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Vous avez un rythme cardiaque bas avant le traitement Votre fréquence cardiaque diminue à moins de cinquante à cinquante-cinq battements par minute. Si cela se produit, votre médecin peut réduire la dose ou arrêter le traitement par Esmocard deux mille cinq cents milligrammes Vous souffrez d’une insuffisance cardiaque Vous avez des problèmes avec les messages électriques qui contrôlent le battement de votre cœur (bloc cardiaque) Vous avez une maladie glandulaire appelée phéochromocytome qui a été traitée par des médicaments appelés inhibiteurs des récepteurs alpha Vous êtes sous traitement pour une pression artérielle élevée (hypertension) causée par une température corporelle basse (hypothermie) Vous avez un rétrécissement des voies respiratoires ou une respiration sifflante, comme avec l’asthme Vous souffrez de diabète ou d’un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie). Vous avez besoin d’une surveillance particulière car Esmocard deux mille cinq cents milligrammes peut masquer les symptômes d’un faible taux de sucre dans le sang. Esmocard deux mille cinq cents milligrammes peut augmenter les effets de vos médicaments contre le diabète Vous avez des problèmes de peau. Ils peuvent être causés par la fuite de solution autour du site d’injection. Si cela se produit, votre médecin utilisera une veine différente pour votre injection. Vous avez un type particulier d’angine (douleur thoracique) appelée « angor de Prinzmetal ». Vous avez un faible volume sanguin (avec une tension artérielle basse). Vous pourriez développer un collapsus circulatoire plus facilement Vous avez des problèmes circulatoires, tels que la pâleur de vos doigts (maladie de Raynaud) ou des jambes douloureuses, fatiguées, et parfois mêmes cuisantes Vous souffrez de troubles rénaux. Si vous souffrez d’une maladie rénale ou si vous avez besoin d’une dialyse rénale, vous pouvez présenter un taux élevé de potassium sanguin (hyperkaliémie). Cela peut causer de graves problèmes cardiaques Vous souffrez d’allergies ou vous êtes à risque de réactions anaphylactiques (réactions allergiques graves). Esmocard deux mille cinq cents milligrammes peut rendre les allergies plus sévères et plus difficiles à traiter Vous ou un membre de votre famille avez des antécédents de psoriasis (où votre peau produit des plaques qui desquament) Vous souffrez d’une maladie appelée hyperthyroïdie (une glande thyroïde hyperactive). Il n’est habituellement pas nécessaire de modifier la dose si vous avez des problèmes de foie. Si l’une des conditions ci-avant s’applique à vous, (ou si vous n’en êtes pas sûr/e), parlez-en à votre médecin ou à votre infirmier ou infirmière avant de recevoir ce médicament. Il se peut que vous deviez être examiné/e attentivement et que votre traitement soit modifié.
Interactions avec d’autres médicaments
Autres médicaments et Esmocard deux mille cinq cents milligrammes, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion Informez votre médecin ou à votre infirmier ou infirmière si vous prenez/utilisez, avez récemment pris/utilisé ou pourriez prendre/utiliser tout autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, des médicaments de phytothérapie, ou des produits naturels. Votre médecin s'assurera qu'aucun des médicaments que vous prenez ne modifiera la façon dont Esmocard deux mille cinq cents milligrammes agit. En particulier, veuillez informer votre médecin, infirmière ou pharmacien si vous prenez l'un des médicaments suivants: Médicaments qui peuvent abaisser la pression artérielle ou ralentir le rythme cardiaque Médicaments utilisés pour traiter les troubles du rythme cardiaque ou la douleur thoracique (angine de poitrine) tels que le vérapamil et le diltiazem Vous ne devez pas recevoir d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes dans les quarante-huit heures suivant l’arrêt de la prise de vérapamil Nifédipine, qui est utilisée pour traiter la douleur thoracique (angine de poitrine), l’hypertension artérielle et la maladie de Raynaud Médicaments utilisés pour traiter les problèmes de rythme cardiaque (tels que la quinidine, le disopyramide ou l’amiodarone) et d’insuffisance cardiaque (tels que la digoxine, la digitoxine, la digitaline) Médicaments utilisés pour traiter le diabète, y compris l'insuline et les médicaments pris oralement Médicaments connus sous le nom de bloqueurs de ganglion (tels que le trimétaphan) Médicaments utilisés comme antalgiques tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens connus sous le nom d’AINS Floctafénine, qui est un analgésique Amisulpride, un médicament qui est utilisé pour traiter des problèmes mentaux Antidépresseurs « tricycliques » (tels que l’imipramine et l’amitriptyline) ou tout autre médicament préconisé pour des troubles de santé mentale Barbituriques (tels que le phénobarbital, utilisé pour traiter l’épilepsie) ou phénothiazines (tels que la chlorpromazine, utilisée pour traiter les troubles mentaux) Clozapine, utilisée pour traiter les troubles mentaux Epinéphrine, qui est utilisée pour traiter les réactions allergiques Médicaments utilisés pour traiter l’asthme Médicaments utilisés pour traiter des rhumes ou le nez bouché, appelés décongestionnants nasaux Réserpine, qui est utilisée pour traiter l’hypertension artérielle Clonidine, qui est utilisée pour traiter l'hypertension artérielle et la migraine Moxonidine, qui est utilisée pour traiter l’hypertension artérielle Dérivés de l’ergot, médicaments principalement utilisés pour traiter la maladie de Parkinson Warfarine, qui est utilisée pour fluidifier votre sang Morphine, qui est un analgésique puissant Chlorure de suxamethonium (également connu sous le nom de succinylcholine ou scoline) ou le mivacurium, qui est utilisé pour détendre vos muscles, habituellement pendant une opération. Votre médecin fera également très attention en utilisant Esmocard deux mille cinq cents milligrammes pendant les interventions chirurgicales compte tenu des anesthésiques et des autres traitements administrés. Si vous n'êtes pas sûr que l'une des conditions ci-avant s'applique à vous, parlez-en à votre médecin, infirmier ou infirmière ou pharmacien avant de recevoir Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Tests que vous pourriez avoir pendant l’utilisation d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes L’utilisation de médicaments tels que Esmocard deux mille cinq cents milligrammes sur une longue période de temps peut entraîner une réduction de la force des battements de votre cœur. Etant donné que Esmocard deux mille cinq cents milligrammes n’est utilisé que sur une durée limitée, il est peu probable que cela vous arrive. Pendant le traitement, vous serez surveillé/e de près et le traitement par Esmocard deux mille cinq cents milligrammes sera réduit ou stoppé si la force des battements de votre cœur est réduite. Votre médecin vérifiera également votre tension artérielle pendant le traitement avec Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Esmocard deux mille cinq cents milligrammes, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion avec des aliments et boissons Sans objet.
Grossesse, allaitement et fertilité
Grossesse et allaitement Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament. Les données sont insuffisantes pour démontrer la sécurité de la prise d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes pendant la grossesse dans l’espèce humaine. Cependant, il n’y a aucune preuve de risque accru d’anomalies congénitales dans l’espèce humaine. En raison du manque d’expérience, l’utilisation d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes n’est pas recommandée pendant la grossesse. Veuillez informer votre médecin si vous allaitez. Esmocard deux mille cinq cents milligrammes peut être excrété dans le lait maternel. Par conséquent, vous ne devez pas recevoir d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes si vous allaitez. Demandez conseil à votre médecin avant de prendre tout médicament.
Conduite et utilisation de machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines Sans objet. Esmocard deux mille cinq cents milligrammes, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion contient Sans objet.
Comment le prendre
Esmocard deux mille cinq cents milligrammes Doit Être Reconstitué/Dilué Avant L'Administration.
Posologie
La dose doit être adaptée à chaque individu. Une dose initiale suivie d'une dose d’entretien devront être administrées. Votre médecin déterminera la posologie et adaptera la dose selon les besoins et compte tenu des effets indésirables éventuellement observés. Le changement de la dose d'esmolol n'est pas habituellement nécessaire si vous avez des problèmes de foie. Si vous souffrez de troubles rénaux, votre docteur prendra les précautions qui s'imposent. Sujets âgés Votre médecin commencera votre traitement avec une dose plus faible.
Mode d’administration
Esmocard deux mille cinq cents milligrammes est administré en perfusion. Il est administré dans une veine par un médecin ou un/e infirmier ou infirmière. L'administration de la solution à cinquante milligrammes par millilitre en utilisant une pompe à perfusion doit être strictement effectuée via une grosse veine ou dans un cathéter central. Durée du traitement La durée de l'utilisation dépend de l’effet et de la survenue possible d’effets secondaires. Votre médecin déterminera la durée du traitement. Utilisation chez les enfants et adolescents La sécurité et l'efficacité ’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes n'ont pas été établies chez les enfants et les adolescents. Les enfants de moins de dix-huit ans ne doivent pas recevoir d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Si vous avez utilisé plus de Esmocard deux mille cinq cents milligrammes, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion que vous n’auriez dû Comme Esmocard deux mille cinq cents milligrammes vous est administré par une personne formée et qualifiée, il est peu probable que vous en ayez reçu trop. Cependant, si cela se produit, le médecin arrêtera Esmocard deux mille cinq cents milligrammes et vous administrera un traitement supplémentaire, si nécessaire. Si vous pensez qu’une dose d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion a été oubliée Comme Esmocard deux mille cinq cents milligrammes vous est administré par une personne formée et qualifiée, il est peu probable qu’une dose ait été oubliée. Cependant, si vous croyez qu’une dose a été oubliée, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmier ou infirmière le plus tôt possible. Lorsque l’utilisation d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes, poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion est stoppée L’arrêt soudain d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes peut provoquer le retour des symptômes d’un rythme cardiaque rapide (tachycardie) et d’une pression artérielle élevée (hypertension). Afin d’éviter cela, votre médecin doit cesser votre traitement graduellement. Si vous souffrez d’une maladie coronarienne (ce qui peut être associé à des antécédents d’angine de poitrine ou de crise cardiaque), votre médecin fera preuve d’une prudence particulière lors de l’arrêt du traitement par Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre infirmier ou infirmière.
Effets indésirables
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart des effets secondaires disparaissent dans un délai de trente minutes après l'arrêt du traitement par Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Prévenez immédiatement votre médecin ou infirmière si vous remarquez l'un des effets secondaires suivants, qui peuvent être sérieux. Si besoin, la perfusion peut également être arrêtée. Les effets secondaires suivants peuvent apparaître: Très fréquent (peuvent affecter moins d’un utilisateur sur dix): Chute de la pression artérielle. Ceci peut être rapidement corrigé en réduisant la dose d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes ou en arrêtant le traitement. Votre tension artérielle sera souvent mesurée pendant le traitement. Transpiration excessive Fréquents (peuvent affecter jusqu’à un utilisateur sur dix): Perte d’appétit Anxiété, syndrome dépressif Etourdissements Somnolence Mal de tête Sensations de picotements, fourmillements Concentration difficile Confusion, agitation Se sentir ou être malade (nausées et vomissements) Faiblesse Fatigue Anxiété, syndrome dépressif Irritation et durcissement de la peau au point d’injection Peu fréquents (peuvent affecter jusqu’à un utilisateur sur cent): Pensées anormales Perte de conscience subite Sensation de faiblesse, au bord de l'évanouissement Crises convulsives Troubles de l’élocution Troubles de la vue Fréquence cardiaque lente Problèmes avec les messages électriques qui contrôlent le battement de votre cœur Pression accrue dans les artères des poumons Incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang (insuffisance cardiaque) Perturbation du rythme cardiaque parfois appelée palpitations (extrasystoles ventriculaires) Trouble du rythme cardiaque (rythme nodal) Malaise thoracique causé par une mauvaise circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins du muscle cardiaque (angine de poitrine) Circulation faible dans vos bras ou jambes Pâleur, congestion Liquide dans vos poumons Manque de souffle ou difficulté à respirer Respiration sifflante Nez bouché Bruits anormaux de cliquetis et de craquement lors de la respiration Troubles du goût Indigestion Constipation Bouche sèche Douleurs au niveau de l’estomac Décoloration de la peau Rougissement de la peau Douleurs musculaires ou au niveau des tendons, y compris autour des épaules et des côtes Problèmes pour uriner (rétention urinaire) Douleur thoracique Etre enrhumé ou avoir une température élevée (fièvre) Douleur et gonflement (œdème) de la veine où Esmocard deux mille cinq cents milligrammes a été injecté Sensation de brûlure au site de l'injection Très rares (peuvent affecter jusqu’à un utilisateur sur dix mille): Réduction sévère de la fréquence cardiaque (arrêt sinusal) Pas d’activité électrique dans le cœur (asystolie) Thrombophlébite: peau adjacente aux vaisseaux sanguins rouge, tendue et chaude Problèmes de peau provoqués par la solution coulant autour du site de l'injection. Fréquence indéterminée (le nombre de personnes touchées est inconnu): Augmentation du taux de potassium dans le sang (hyperkaliémie) Augmentation des niveaux d’acides dans votre corps (acidose métabolique) Augmentation de la vitesse des contractions du cœur (rythme idioventriculaire accéléré) Spasme de l’artère dans le cœur Défaillance de la circulation sanguine normale (arrêt cardiaque) Psoriasis (lorsque votre peau produit des plaques squameuses) Gonflement de la peau du visage, des membres, de la langue ou de la gorge (œdème de Quincke) Urticaire Inflammation d’une veine ou boursouflure au point de perfusion. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier ou infirmière. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.signalement-sante.gouv.fr. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette du flacon après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. Pour la solution reconstituée: à conserver à une température ne dépassant pas vingt-cinq degrés Celsius. Après ouverture, reconstitution et dilution, la stabilité physico-chimique de la solution a été démontrée pendant vingt-quatre heures à vingt-cinq degrés Celsius. Toutefois, du point de vue microbiologique, le produit doit être utilisé immédiatement. En cas d'utilisation non immédiate, les durées et conditions de conservation après reconstitution et dilution et avant utilisation relèvent de la seule responsabilité de l'utilisateur et ne devraient pas dépasser vingt-quatre heures à une température comprise entre deux et huit degrés Celsius, sauf en cas d'ouverture, de reconstitution et de dilution réalisées en conditions d'asepsie dûment contrôlées et validées. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
Posologie
Tachyarythmie Supraventriculaire La posologie d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes doit être adaptée à chaque patient. Une dose de charge est requise, suivie d’une dose d’entretien. La dose d’entretien efficace d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes est comprise entre cinquante et deux cents microgrammes/kg/minute, bien que des doses jusqu’à trois cents microgrammes/kg/minute aient été utilisées. Chez quelques patients, une dose moyenne dosage de vingt-cinq microgrammes/kg/minute s’est avérée efficace. Schéma posologique pour l’initiation et l’entretien du traitement Dose de charge de cinq cents microgrammes/kg/min pendant une minute, Puis cinquante microgrammes/kg/min pendant quatre minutes Réponse Dose d’entretien de cinquante microgrammes/kg/min Réponse insuffisante au bout de cinq minutes Nouvelle dose de charge de cinq cents microgrammes/kg/min pendant une minute Augmentation de la dose d’entretien à cent microgrammes/kg/min pendant quatre minutes Réponse Dose d’entretien de cent microgrammes/kg/min Réponse insuffisante au bout de cinq minutes Nouvelle dose de charge de cinq cents microgrammes/kg/min pendant une minute Augmentation de la dose d’entretien à cent cinquante microgrammes/kg/min pendant quatre minutes Réponse Dose d’entretien de cent cinquante microgrammes/kg/min Réponse insuffisante Nouvelle dose de charge de cinq cents microgrammes/kg/min pendant une minute Augmentation de la dose d’entretien à deux cents microgrammes/kg/min et maintenir. Lorsque l’on s’approche de la fréquence cardiaque souhaitée ou du seuil de tolérance (exemple: pression artérielle diminuée), NE PAS Administrer la dose de charge suivante et diminuer la dose incrémentielle d’entretien de cinquante microgrammes/kg/min à vingt-cinq microgrammes/kg/min voire moins. Si nécessaire, augmenter la durée de chaque palier de titration en passant de cinq à dix minutes. NB: Aucun bénéfice supplémentaire n’a été observé pour des doses d’entretien dépassant deux cents microgrammes/kg/min. De plus, la tolérance des doses supérieures à trois cents microgrammes/kg/min n’a fait l’objet d’aucune étude. En cas de survenue d’un effet indésirable, la posologie d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes peut être réduite ou son administration interrompue. Les effets pharmacologiques indésirables devraient disparaître dans un délai de trente minutes. En cas de réaction locale au niveau du site de perfusion, il convient d’utiliser un autre site de perfusion et de veiller à éviter l’extravasation. L’administration d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes sur une période supérieure à vingt-quatre heures n’a pas fait l’objet d’une évaluation approfondie. Les durées de perfusion supérieures à vingt-quatre heures doivent être utilisées avec précaution. Il n’a pas été rapporté que l’arrêt soudain d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes chez les patients entraîne des symptômes de sevrage tels que ceux qui peuvent être observés lors de l’arrêt brusque d’un traitement chronique par les bêta-bloquants chez les patients atteints de maladie coronarienne. Toutefois, iI convient de faire preuve de prudence en cas d’arrêt brusque de l’administration d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes chez des patients coronariens. Tachycardie ET Hypertension EN Période Péri-Opératoire Pour les tachycardies et l’hypertension artérielle en période péri-opératoire, les schémas posologiques peuvent varier comme suit: a) Pour un traitement per-opératoire, pendant l’anesthésie, quand un contrôle immédiat est nécessaire: injection I.V. d’une dose de charge sous forme d’un bolus de quatre-vingts milligrammes en quinze à trente secondes, suivie d’une perfusion de cent cinquante microgrammes/kg/min qui peut être augmentée jusqu’à trois cents microgrammes/kg/min. b) Lors du réveil anesthésique: perfusion d’une dose de cinq cents microgrammes/kg/min pendant quatre minutes suivie d’une perfusion à la dose de trois cents microgrammes/kg/min. c) En période post-opératoire, quand une augmentation progressive de la posologie est possible: injection l.V. d’une dose de charge de cinq cents microgrammes/kg/min en une minute au début de chaque palier afin d’obtenir une action rapide, puis utiliser une dose d’entretien progressive de cinquante, cent, cent cinquante, deux cents, deux cent cinquante et trois cents microgrammes/kg/min pendant quatre minutes jusqu’à obtention de l’effet thérapeutique recherché. Remplacement d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes par d’autres médicaments Dès que la fréquence cardiaque souhaitée et qu’un état clinique stable sont atteints chez le patient, le relais par d’autres médicaments (ex: anti-arythmiques ou inhibiteurs calciques) peut être envisagé. Réduction de la posologie: Lorsque Esmocard deux mille cinq cents milligrammes doit être remplacé par d’autres médicaments, le médecin devra attentivement se référer aux instructions sur l’étiquetage du produit choisi et réduire la posologie d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes comme suit: un. Dans la première heure suivant l’administration de la première dose de l’autre médicament, réduire de moitié (cinquante pour cent) le débit de perfusion d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. deux. Après l’administration de la deuxième dose de l’autre médicament, surveiller la réponse obtenue chez le patient. Si un contrôle satisfaisant est maintenu pendant la première heure, arrêter la perfusion d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Information de posologie complémentaire: Lorsque l’on s’approche de l’effet thérapeutique souhaité ou d’un seuil de tolérance (exemple: pression artérielle diminuée), ne pas administrer la dose de charge suivante et diminuer la dose incrémentielle d’entretien à douze,cinq à vingt-cinq microgrammes/kg/min. Si nécessaire, augmenter la durée de chaque palier de titration en passant de cinq à dix minutes. Le traitement par Esmocard deux mille cinq cents milligrammes doit être interrompu lorsque la fréquence cardiaque ou la pression artérielle approchent rapidement ou dépassent une limite de sécurité, puis repris sans dose de charge à une dose inférieure dès que la fréquence cardiaque ou la pression artérielle sont revenues à un niveau acceptable. Populations particulières Sujets âgés Les sujets âgés doivent être traités avec prudence, en commençant par une dose plus faible. Aucune étude n’a été réalisée spécifiquement chez le sujet âgé. Néanmoins, l’analyse des données recueillies chez deux cent cinquante-deux patients de plus de soixante-cinq ans n’a pas mis en évidence de modification des effets pharmacodynamiques en comparaison avec des patients de moins de soixante-cinq ans. Patients souffrant d’insuffisance rénale Chez les insuffisants rénaux, il conviendra de faire preuve de prudence lors de l’administration d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes par perfusion, en raison de l’élimination rénale du métabolite acide inchangé d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. L’élimination du métabolite acide est considérablement réduite chez les patients atteints de maladie rénale au stade terminal, la demi-vie d’élimination étant décuplée par rapport à la normale et les concentrations plasmatiques étant considérablement augmentées. Patients souffrant d’insuffisance hépatique En cas d’insuffisance hépatique, aucune précaution particulière n’est nécessaire en raison du rôle majeur joué par les estérases érythrocytaires dans le métabolisme d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes. Population pédiatrique (âgée de moins de dix-huit ans): La sécurité et l’efficacité d’Esmocard deux mille cinq cents milligrammes n’ont pas été établies chez les enfants de moins de dix-huit ans. En conséquence, Esmocard deux mille cinq cents milligrammes n’est pas indiqué pour l’utilisation dans la population pédiatrique.
Mode d’administration
La poudre doit être reconstituée/diluée avant utilisation. La solution reconstituée/diluée peut être administrée en utilisant deux concentrations différentes en deux volumes différents: trois. La concentration standard est de dix milligrammes par millilitre, pour un volume final de deux cent cinquante millilitres quatre. Dans certains cas où un volume inférieur est considéré comme nécessaire, une concentration plus élevée (cinquante milligrammes par millilitre) peut être préparée par dilution de la poudre dans un volume final de cinquante millilitres et administrée avec une Pompe À Perfusion/Pompe À Moteur. II existe une expérience clinique limitée concernant l’utilisation de cette concentration plus élevée. Cette concentration supérieure doit être perfusée uniquement via une grosse veine ou un cathéter central utilisant une pompe à perfusion. Tables DE Conversion Pour LE Débit DE Perfusion (microgrammes/kg/min à ml/min) pour une solution diluée pour perfusion (dix milligrammes par millilitre) administrée par Perfusion Standard: Table de conversion: microgrammes/kg/min ® ml/min (esmolol à dix milligrammes par millilitre) cinq cents microgrammes par kilogramme par minute cinquante microgrammes par kilogramme par minute cent microgrammes par kilogramme par minute cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute deux cents microgrammes par kilogramme par minute deux cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute trois cents microgrammes par kilogramme par minute une minute seulement kg ml/min quarante deux zéro virgule deux zéro virgule quatre zéro virgule six zéro virgule huit un un virgule deux quarante-cinq deux virgule deux cinq zéro virgule deux deux cinq zéro virgule quatre cinq zéro virgule six sept cinq zéro virgule neuf un virgule un deux cinq un virgule trois cinq cinquante deux virgule cinq zéro virgule deux cinq zéro virgule cinq zéro virgule sept cinq un un virgule deux cinq un virgule cinq cinquante-cinq deux virgule sept cinq zéro virgule deux sept cinq zéro virgule cinq cinq zéro virgule huit deux cinq un virgule un un virgule trois sept cinq un virgule six cinq soixante trois zéro virgule trois zéro virgule six zéro virgule neuf un virgule deux un virgule cinq un virgule huit soixante-cinq trois virgule deux cinq zéro virgule trois deux cinq zéro virgule six cinq zéro virgule neuf sept cinq un virgule trois un virgule six deux cinq un virgule neuf cinq soixante-dix trois virgule cinq zéro virgule trois cinq zéro virgule sept un virgule zéro cinq un virgule quatre un virgule sept cinq deux virgule un soixante-quinze trois virgule sept cinq zéro virgule trois sept cinq zéro virgule sept cinq un virgule un deux cinq un virgule cinq un virgule huit sept cinq deux virgule deux cinq quatre-vingts quatre zéro virgule quatre zéro virgule huit un virgule deux un virgule six deux deux virgule quatre quatre-vingt-cinq quatre virgule deux cinq zéro virgule quatre deux cinq zéro virgule huit cinq un virgule deux sept cinq un virgule sept deux virgule un deux cinq deux virgule cinq cinq quatre-vingt-dix quatre virgule cinq zéro virgule quatre cinq zéro virgule neuf un virgule trois cinq un virgule huit deux virgule deux cinq deux virgule sept quatre-vingt-quinze quatre virgule sept cinq zéro virgule quatre sept cinq zéro virgule neuf cinq un virgule quatre deux cinq un virgule neuf deux virgule trois sept cinq deux virgule huit cinq cent cinq zéro virgule cinq un un virgule cinq deux deux virgule cinq trois cent cinq cinq virgule deux cinq zéro virgule cinq deux cinq un virgule zéro cinq un virgule cinq sept cinq deux virgule un deux virgule six deux cinq trois virgule un cinq cent dix cinq virgule cinq zéro virgule cinq cinq un virgule un un virgule six cinq deux virgule deux deux virgule sept cinq trois virgule trois cent quinze cinq virgule sept cinq zéro virgule cinq sept cinq un virgule un cinq un virgule sept deux cinq deux virgule trois deux virgule huit sept cinq trois virgule quatre cinq cent vingt six zéro virgule six un virgule deux un virgule huit deux virgule quatre trois trois virgule six Table de conversion: microgrammes/kg/min ® ml/heure (esmolol à dix milligrammes par millilitre) cinq cents microgrammes par kilogramme par minute cinquante microgrammes par kilogramme par minute cent microgrammes par kilogramme par minute cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute deux cents microgrammes par kilogramme par minute deux cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute trois cents microgrammes par kilogramme par minute une minute seulement kg ml/heure quarante cent vingt douze vingt-quatre trente-six quarante-huit soixante soixante-douze quarante-cinq cent trente-cinq treize virgule cinq vingt-sept quarante virgule cinq cinquante-quatre soixante-sept virgule cinq quatre-vingt-un cinquante cent cinquante quinze trente quarante-cinq soixante soixante-quinze quatre-vingt-dix cinquante-cinq cent soixante-cinq seize virgule cinq trente-trois quarante-neuf virgule cinq soixante-six quatre-vingt-deux virgule cinq quatre-vingt-dix-neuf soixante cent quatre-vingts dix-huit trente-six cinquante-quatre soixante-douze quatre-vingt-dix cent huit soixante-cinq cent quatre-vingt-quinze dix-neuf virgule cinq trente-neuf cinquante-huit virgule cinq soixante-dix-huit quatre-vingt-dix-sept virgule cinq cent dix-sept soixante-dix deux cent dix vingt et un quarante-deux soixante-trois quatre-vingt-quatre cent cinq cent vingt-six soixante-quinze deux cent vingt-cinq vingt-deux virgule cinq quarante-cinq soixante-sept virgule cinq quatre-vingt-dix cent douze virgule cinq cent trente-cinq quatre-vingts deux cent quarante vingt-quatre quarante-huit soixante-douze quatre-vingt-seize cent vingt cent quarante-quatre quatre-vingt-cinq deux cent cinquante-cinq vingt-cinq virgule cinq cinquante et un soixante-seize virgule cinq cent deux cent vingt-sept virgule cinq cent cinquante-trois quatre-vingt-dix deux cent soixante-dix vingt-sept cinquante-quatre quatre-vingt-un cent huit cent trente-cinq cent soixante-deux quatre-vingt-quinze deux cent quatre-vingt-cinq vingt-huit virgule cinq cinquante-sept quatre-vingt-cinq virgule cinq cent quatorze cent quarante-deux virgule cinq cent soixante et onze cent trois cents trente soixante quatre-vingt-dix cent vingt cent cinquante cent quatre-vingts cent cinq trois cent quinze trente et un virgule cinq soixante-trois quatre-vingt-quatorze virgule cinq cent vingt-six cent cinquante-sept virgule cinq cent quatre-vingt-neuf cent dix trois cent trente trente-trois soixante-six quatre-vingt-dix-neuf cent trente-deux cent soixante-cinq cent quatre-vingt-dix-huit cent quinze trois cent quarante-cinq trente-quatre virgule cinq soixante-neuf cent trois virgule cinq cent trente-huit cent soixante-douze virgule cinq deux cent sept cent vingt trois cent soixante trente-six soixante-douze cent huit cent quarante-quatre cent quatre-vingts deux cent seize Tables DE Conversion Pour LE Débit DE Perfusion (microgrammes/kg/min à ml/min) pour une solution concentrée pour perfusion (cinquante milligrammes par millilitre) administrée par Pompe À Perfusion/Pompe À Moteur: Table de conversion: microgrammes/kg/min ® ml/min (esmolol à cinquante milligrammes par millilitre) cinq cents microgrammes par kilogramme par minute cinquante microgrammes par kilogramme par minute cent microgrammes par kilogramme par minute cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute deux cents microgrammes par kilogramme par minute deux cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute trois cents microgrammes par kilogramme par minute une minute seulement kg ml/min quarante zéro virgule quatre zéro virgule zéro quatre zéro virgule zéro huit zéro virgule un deux zéro virgule un six zéro virgule deux zéro virgule deux quatre quarante-cinq zéro virgule quatre cinq zéro virgule zéro quatre cinq zéro virgule zéro neuf zéro virgule un trois cinq zéro virgule un huit zéro virgule deux deux cinq zéro virgule deux sept cinquante zéro virgule cinq zéro virgule zéro cinq zéro virgule un zéro virgule un cinq zéro virgule deux zéro virgule deux cinq zéro virgule trois cinquante-cinq zéro virgule cinq cinq zéro virgule zéro cinq cinq zéro virgule un un zéro virgule un six cinq zéro virgule deux deux zéro virgule deux sept cinq zéro virgule trois trois soixante zéro virgule six zéro virgule zéro six zéro virgule un deux zéro virgule un huit zéro virgule deux quatre zéro virgule trois zéro virgule trois six soixante-cinq zéro virgule six cinq zéro virgule zéro six cinq zéro virgule un trois zéro virgule un neuf cinq zéro virgule deux six zéro virgule trois deux cinq zéro virgule trois neuf soixante-dix zéro virgule sept zéro virgule zéro sept zéro virgule un quatre zéro virgule deux un zéro virgule deux huit zéro virgule trois cinq zéro virgule quatre deux soixante-quinze zéro virgule sept cinq zéro virgule zéro sept cinq zéro virgule un cinq zéro virgule deux deux cinq zéro virgule trois zéro virgule trois sept cinq zéro virgule quatre cinq quatre-vingts zéro virgule huit zéro virgule zéro huit zéro virgule un six zéro virgule deux quatre zéro virgule trois deux zéro virgule quatre zéro virgule quatre huit quatre-vingt-cinq zéro virgule huit cinq zéro virgule zéro huit cinq zéro virgule un sept zéro virgule deux cinq cinq zéro virgule trois quatre zéro virgule quatre deux cinq zéro virgule cinq un quatre-vingt-dix zéro virgule neuf zéro virgule zéro neuf zéro virgule un huit zéro virgule deux sept zéro virgule trois six zéro virgule quatre cinq zéro virgule cinq quatre quatre-vingt-quinze zéro virgule neuf cinq zéro virgule zéro neuf cinq zéro virgule un neuf zéro virgule deux huit cinq zéro virgule trois huit zéro virgule quatre sept cinq zéro virgule cinq sept cent un zéro virgule un zéro virgule deux zéro virgule trois zéro virgule quatre zéro virgule cinq zéro virgule six cent cinq un virgule zéro cinq zéro virgule un zéro cinq zéro virgule deux un zéro virgule trois un cinq zéro virgule quatre deux zéro virgule cinq deux cinq zéro virgule six trois cent dix un virgule un zéro virgule un un zéro virgule deux deux zéro virgule trois trois zéro virgule quatre quatre zéro virgule cinq cinq zéro virgule six six cent quinze un virgule un cinq zéro virgule un un cinq zéro virgule deux trois zéro virgule trois quatre cinq zéro virgule quatre six zéro virgule cinq sept cinq zéro virgule six neuf cent vingt un virgule deux zéro virgule un deux zéro virgule deux quatre zéro virgule trois six zéro virgule quatre huit zéro virgule six zéro virgule sept deux Table de conversion: microgrammes/kg/min ® ml/heure (esmolol à cinquante milligrammes par millilitre) cinq cents microgrammes par kilogramme par minute cinquante microgrammes par kilogramme par minute cent microgrammes par kilogramme par minute cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute deux cents microgrammes par kilogramme par minute deux cent cinquante microgrammes par kilogramme par minute trois cents microgrammes par kilogramme par minute une minute seulement kg ml/heure quarante vingt-quatre deux virgule quatre quatre virgule huit sept virgule deux neuf virgule six douze quatorze virgule quatre quarante-cinq vingt-sept deux virgule sept cinq virgule quatre huit virgule un dix virgule huit treize virgule cinq seize virgule deux cinquante trente trois six neuf douze quinze dix-huit cinquante-cinq trente-trois trois virgule trois six virgule six neuf virgule neuf treize virgule deux seize virgule cinq dix-neuf virgule huit soixante trente-six trois virgule six sept virgule deux dix virgule huit quatorze virgule quatre dix-huit vingt et un virgule six soixante-cinq trente-neuf trois virgule neuf sept virgule huit onze virgule sept quinze virgule six dix-neuf virgule cinq vingt-trois virgule quatre soixante-dix quarante-deux quatre virgule deux huit virgule quatre douze virgule six seize virgule huit vingt et un vingt-cinq virgule deux soixante-quinze quarante-cinq quatre virgule cinq neuf treize virgule cinq dix-huit vingt-deux virgule cinq vingt-sept quatre-vingts quarante-huit quatre virgule huit neuf virgule six quatorze virgule quatre dix-neuf virgule deux vingt-quatre vingt-huit virgule huit quatre-vingt-cinq cinquante et un cinq virgule un dix virgule deux quinze virgule trois vingt virgule quatre vingt-cinq virgule cinq trente virgule six quatre-vingt-dix cinquante-quatre cinq virgule quatre dix virgule huit seize virgule deux vingt et un virgule six vingt-sept trente-deux virgule quatre quatre-vingt-quinze cinquante-sept cinq virgule sept onze virgule quatre dix-sept virgule un vingt-deux virgule huit vingt-huit virgule cinq trente-quatre virgule deux cent soixante six douze dix-huit vingt-quatre trente trente-six cent cinq soixante-trois six virgule trois douze virgule six dix-huit virgule neuf vingt-cinq virgule deux trente et un virgule cinq trente-sept virgule huit cent dix soixante-six six virgule six treize virgule deux dix-neuf virgule huit vingt-six virgule quatre trente-trois trente-neuf virgule six cent quinze soixante-neuf six virgule neuf treize virgule huit vingt virgule sept vingt-sept virgule six trente-quatre virgule cinq quarante et un virgule quatre cent vingt soixante-douze sept virgule deux quatorze virgule quatre vingt et un virgule six vingt-huit virgule huit trente-six quarante-trois virgule deux Haut de page Choisissez un thème pour personnaliser l’apparence du site. Thème clair Thème sombre Système Utilise les paramètres système Remboursable Cela signifie que le médicament peut être pris en charge par les organismes d'Assurance Maladie, s'il est prescrit dans le cadre d'une indication remboursable. Sur ordonnance uniquement Cela signifie que le médicament est délivré uniquement sur ordonnance, et doit donc être prescrit par un professionnel de santé (médecin, sage-femme, dentiste). Usage hospitalier Cela signifie que le médicament est réservé à l'usage hospitalier et n'est donc pas disponible dans les pharmacies de ville. Générique Cela signifie que le médicament fait partie d'un groupe générique.