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Notice de ROCURONIUM B.BRAUN 10 mg/ml, solution injectable
solution injectable
Substance active : BROMURE DE ROCURONIUM
Indications — à quoi sert ce médicament
Classe pharmacothérapeutique: Curare (relaxant musculaire) (M: système locomoteur)- Rocuronium B.Braun contient une substance active (le bromure de rocuronium) qui appartient à un groupe de médicaments appelés curares. Les curares sont des relaxants musculaires. Rocuronium B.Braun est utilisé pendant certaines opérations chirurgicales en complément de l’anesthésie générale pour relâcher les muscles et pour permettre une ventilation artificielle lors d’une intervention. Si vous êtes un adulte, votre médecin peut également utiliser ce médicament pendant une courte période comme un médicament complémentaire dans l'unité de soins intensifs (USI) (par exemple, pour faciliter l'insertion d'un tube dans votre trachée lors de la ventilation mécanique). Vous pouvez également recevoir ce médicament chaque fois qu'il y a une situation d'urgence et si vous avez besoin d’avoir un tube dans votre trachée très rapidement.
Contre-indications
N’utilisez jamais Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable: si vous êtes allergique au rocuronium ou à l'ion bromure ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique six. EN CAS DE Doute, IL EST Indispensable DE Demander L'Avis DE Votre Medecin OU DE Votre Pharmacien.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant d’utiliser Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable. Faites attention avec Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable: Mises en garde spéciales Ce médicament ne doit être administré que par ou sous leur contrôle, des anesthésistes ou des médecins formés à l'utilisation et l'action des curares. Du matériel d'intubation trachéale, d'assistance respiratoire et d'oxygénation artérielle adéquat doit être disponible. Chaque ampoule est à usage unique réservé à un seul patient. Une curarisation résiduelle (prolongation de l'action du médicament) a été rapportée avec le bromure de rocuronium. Il est donc recommandé de procéder à l'extubation (retrait de la sonde d’intubation permettant la ventilation artificielle) seulement après récupération complète du bloc neuromusculaire (blocage de la transmission de l’influx nerveux au niveau de la jonction neuromusculaire). L'utilisation d'un antidote doit également être envisagée. Après utilisation sur une longue durée de myorelaxants en unité de soins intensifs, des paralysies prolongées et/ou une faiblesse musculaire ont été notées. Il est donc recommandé de contrôler la transmission neuromusculaire. Des myopathies (atteintes musculaires) ont été rapportées après la co-administration au long cours d'une corticothérapie. Chez les patients sous corticothérapie, la durée d'utilisation du myorelaxant doit être la plus limitée possible. Si vous présentez ou avez présenté une tumeur rare des glandes surrénales (phéochromocytome); cela peut augmenter le risque d'une élévation grave de la pression artérielle. Précautions d'emploi Utiliser ce médicament Avec Precaution en cas de: si vous êtes ou avez été allergique à un curare, si vous avez une maladie des nerfs et des muscles, si vous avez une maladie du foie ou une maladie des voies biliaires, si vous avez une insuffisance rénale, si vous êtes obèse, si vous avez des brûlures graves, si vous avez une hypothermie (température basse du corps), si vous avez des déséquilibres acido-basiques et/ou électrolytiques sévères (anomalie des acides, de l’eau et des sels minéraux du sang), si vous avez une maladie cardiaque ou des vaisseaux sanguins, si vous avez un œdème (rétention de liquide). si vous êtes une personne âgée. EN CAS DE Doute, NE PAS Hesiter A Demander L'Avis DE Votre Medecin OU DE Votre Pharmacien.
Enfants et adolescents
Enfants Sans objet.
Interactions avec d’autres médicaments
Autres médicaments et Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament. Il est important d'informer votre médecin et le médecin anesthésiste, avant l'injection de bromure de rocuronium, de Tous les médicaments qui vous sont actuellement prescrits, qui vous ont été récemment prescrits, que vous prenez actuellement sans prescription médicale, ou que vous avez pris récemment sans prescription médicale. Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable avec des aliments Sans objet.
Grossesse, allaitement et fertilité
Grossesse et allaitement Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Grossesse, allaitement et fertilité
Grossesse Par prudence, ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Allaitement L'allaitement doit être suspendu douze heures en cas d'utilisation de ce produit. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Conduite et utilisation de machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines Il est déconseillé d'utiliser une machine ou de conduire un véhicule au cours des vingt-quatre heures qui suivent la complète disparition de l'action curarisante du bromure de rocuronium. Etant donné que le bromure de rocuronium est utilisé comme adjuvant de l’anesthésie générale, les précautions habituelles suite à une anesthésie générale doivent être prises pour les patients en ambulatoire. Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable contient moins de une millimole (vingt-trois milligrammes) de sodium par ampoule, c'est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».
Comment le prendre
Le bromure de rocuronium ne doit être administré que par des anesthésistes ou des praticiens familiarisés avec l'utilisation et l'action des curares, ou sous leur contrôle. Du matériel d'intubation trachéale, d'assistance respiratoire et d'oxygénation artérielle adéquat doit être disponible.
Posologie
La posologie du bromure de rocuronium doit être adaptée à chaque patient. Elle dépend de la méthode d'anesthésie utilisée, de la durée prévue pour l'intervention chirurgicale, des interactions éventuelles avec d'autres médicaments administrés avant ou pendant l'anesthésie et de l'état du patient. Mode et voie d'administration Le bromure de rocuronium doit être administré par voie intraveineuse, en injection unique ou en perfusion continue. Si vous avez reçu plus de Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable que vous n’auriez dû: Les signes suivants peuvent survenir: Paralysie prolongée des muscles, Difficultés à respirer. Dans ce cas votre anesthésiste ou votre médecin doit arrêter le médicament et vous administrer dès que possible un antidote qui annulera l’effet du bromure de rocuronium. Votre médecin vous maintiendra sous assistance respiratoire jusqu’à ce que vous retrouviez une respiration normale.
Oubli d’une dose
Si vous oubliez de prendre Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable Sans objet.
Arrêt du traitement
Si vous arrêtez de prendre Rocuronium B.Braun dix milligrammes par millilitre, solution injectable Sans objet. Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets indésirables
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Rares: (peut toucher jusqu’à un personne sur mille) Le médicament est trop efficace, ou pas assez efficace, Prolongation de l'action du médicament, Diminution de la tension artérielle, Augmentation de la fréquence cardiaque, Douleur au site d’injection. Très rares: (peut toucher jusqu’à un personne sur dix mille) Réaction allergique sévère entraînant des difficultés respiratoires ou des vertiges; Réactions allergiques; Perte totale de force dans un membre ou un muscle (paralysie flasque); Chute de la pression artérielle (hypotension); Situation d'urgence, lorsque l'irrigation sanguine des organes et des tissus est insuffisante (collapsus circulatoire et choc); Respiration sifflante (bronchospasme); Réaction allergique sévère provoquant un œdème du visage ou de la gorge; Rash, urticaire, prurit; Elévation des taux d'histamine pouvant conduire à un prurit, un rash, une respiration sifflante et des modifications du rythme cardiaque; Atteinte musculaire associée à la prise de stéroïdes (après utilisation long terme en soins intensifs). Fréquence indéterminée: (ne peut être estimé sur la base des données disponibles) Arrêt respiratoire (apnée); Difficultés respiratoires sévères (insuffisance respiratoire); Spasme allergique sévère des vaisseaux sanguins coronaires (syndrome de Kounis) entrainant douleur dans la poitrine (angine) ou crise cardiaque (infarctus du myocarde); Pupilles dilatées (mydriase) ou pupilles fixes dont la taille ne change pas en présence de lumière ou d’autres stimuli. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: https://signalement.social-sante.gouv.fr/. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’ampoule et l’emballage extérieur. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. A conserver à une température ne dépassant pas vingt-cinq degrés Celsius. Après ouverture: le produit doit être utilisé immédiatement. Après dilution dans du chlorure de sodium zéro virgule neuf pour cent et du glucose cinquante milligrammes par millilitre (cinq pour cent): la stabilité physico-chimique de la solution diluée a été démontrée pendant vingt-quatre heures à vingt-cinq degrés Celsius. Toutefois du point de vue microbiologique, le produit doit être utilisé immédiatement. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.