Notice de ZELFUSOR 5 mg, gélule
gélule
Indications — à quoi sert ce médicament
Classe pharmacothérapeutique: Inhibiteur de l’HMG-CoA réductase -. Zelfusor appartient au groupe des médicaments appelés statines. Zelfusor vous a été prescrit parce que: vous avez un taux élevé de cholestérol ce qui signifie que vous présentez un risque de faire une attaque cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Zelfusor est utilisé chez les adultes, les adolescents et les enfants âgés de six ans et plus pour traiter un taux de cholestérol élevé. Il vous est recommandé de prendre des statines, car parfois un régime alimentaire adapté et une activité physique ne suffisent pas à corriger votre taux de cholestérol. Vous devez poursuivre le régime hypocholestérolémiant et l’activité physique en même temps que la prise de Zelfusor ou vous avez d’autres facteurs qui augmentent votre risque d’avoir une attaque cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou des problèmes de santé liés à ces facteurs. Une attaque cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou des problèmes de santé liés à ces facteurs peuvent être causés par une maladie appelée l’athérosclérose. L’athérosclérose est due à une accumulation de dépôts de graisse dans vos artères. Pourquoi il est important de continuer de prendre Zelfusor cinq milligrammes, gélule? Zelfusor est utilisé pour corriger le taux de substances graisseuses dans le sang appelé lipides, le plus fréquent étant le cholestérol. Il y a différents types de cholestérol trouvé dans le sang: le « mauvais cholestérol » (LDL-C) et le « bon cholestérol » (HDL-C). Zelfusor peut réduire le « mauvais cholestérol » et augmenter le « bon cholestérol ». Il agit en aidant à bloquer la production de « mauvais cholestérol » par votre organisme. Il améliore également l’aptitude de votre corps à l’éliminer de votre sang. Pour la plupart des personnes, un taux de cholestérol élevé n’a pas de conséquence sur la façon dont elles se sentent parce que cela n’entraîne aucun symptôme. Cependant, sans traitement, des dépôts graisseux peuvent s’accumuler sur la paroi des vaisseaux sanguins et réduire leur diamètre. Parfois, ce rétrécissement des vaisseaux peut empêcher le passage du sang jusqu’au cœur ou au cerveau conduisant à une attaque cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. En diminuant votre taux de cholestérol, vous pouvez réduire le risque d’avoir une attaque cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou des problèmes de santé qui y sont liés. Il est très important de continuer à prendre Zelfusor, même si votre taux de cholestérol revient à la normale, parce qu’il prévient la remontée de votre taux de cholestérol et donc l’accumulation de dépôts de graisse. Cependant, vous devez arrêter votre traitement si votre médecin vous le dit, ou si vous découvrez que vous êtes enceinte.
À savoir avant de le prendre
Ne prenez jamais Zelfusor cinq milligrammes, gélule: Si vous êtes allergique à la rosuvastatine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique six Si vous êtes enceinte, si vous allaitez, arrêtez immédiatement le traitement et prévenez votre médecin; il convient de prendre un contraceptif approprié pour éviter d’être enceinte pendant le traitement par Zelfusor Si vous avez des problèmes hépatiques Si vous avez des problèmes rénaux graves Si vous avez des douleurs musculaires répétées ou inexpliquées Si vous prenez l’association sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir (utilisée dans le cas d’une infection virale du foie nommée hépatite C) Si vous prenez de la ciclosporine (utilisée par exemple lors de greffes d’organes) Si vous êtes concernés par l’une de ces situations (ou si vous avez un doute), parlez-en à votre médecin. De plus, vous ne devez pas prendre quarante milligrammes de Zelfusor (dosage le plus élevé) si: Vous avez une insuffisance rénale modérée (en cas de doute, demandez à votre médecin) Vous avez des troubles de la thyroïde Vous avez des douleurs musculaires répétées ou inexpliquées, des antécédents personnels ou familiaux de problèmes musculaires ou si vous avez déjà présenté des douleurs musculaires avec un autre médicament abaissant les taux de cholestérol Vous consommez régulièrement des quantités importantes d’alcool Vous êtes d’origine asiatique (japonais, chinois, philippin, vietnamien, coréen et indien) Vous êtes déjà traité par un autre médicament abaissant les taux de cholestérol appelé fibrate. Si vous êtes concernés par l’une de ces situations (ou si vous avez un doute), parlez-en à votre médecin.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Zelfusor. Si vous avez des problèmes hépatiques Si vous avez des problèmes rénaux Si vous avez des douleurs musculaires répétées ou inexpliquées, des antécédents personnels ou familiaux de problèmes musculaires ou si vous avez déjà présenté des douleurs musculaires avec un autre médicament abaissant les taux de cholestérol; contactez immédiatement votre médecin si vous avez des douleurs musculaires inexpliquées particulièrement si vous ne vous sentez pas bien ou si vous avez de la fièvre Informez également votre médecin ou votre pharmacien si vous avez une faiblesse musculaire qui est constante. Si vous consommez régulièrement des quantités importantes d’alcool Si vous avez des troubles de la thyroïde Si vous êtes déjà traité par un autre médicament abaissant le taux de cholestérol appelé fibrate; veuillez consulter les informations contenues dans la notice et ce, même si vous avez déjà pris dans le passé un médicament qui abaisse le taux de cholestérol Si vous prenez un médicament pour traiter l’infection au VIH, par exemple du ritonavir avec lopinavir et/ou atazanavir, reportez-vous à la rubrique « Autres médicaments et Zelfusor cinq milligrammes, gélule » Si vous prenez ou avez pris durant les sept derniers jours un médicament appelé acide fusidique (un médicament contre les infections bactériennes), par voie orale ou par injection. L’association d’acide fusidique et de Zelfusor peut causer de graves problèmes musculaires (rhabdomyolyse). Reportez-vous à la rubrique « Autres médicaments et Zelfusor cinq milligrammes, gélule » Si vous avez plus de soixante-dix ans (votre médecin a besoin de choisir la dose initiale de Zelfusor adaptée pour vous) Si vous avez ou avez eu une myasthénie (maladie accompagnée d'une faiblesse musculaire générale, pouvant parfois toucher les muscles utilisés pour respirer) ou une myasthénie oculaire (maladie provoquant une faiblesse musculaire au niveau des yeux), car les statines peuvent parfois aggraver ces affections ou entraîner leur apparition (voir rubrique quatre); Si vous avez une insuffisance respiratoire grave Si vous avez déjà développé une éruption cutanée sévère ou un décollement de la peau, des cloques et/ou des ulcères de la bouche après un traitement par Crestor ou d'autres médicaments apparentés Si vous êtes d’origine asiatique (japonais, chinois, philippin, vietnamien, coréen et indien) (votre médecin a besoin de choisir la dose initiale de Zelfusor adaptée pour vous). Si vous êtes concernés par l’une de ces situations (ou si vous avez un doute): Vous ne devez pas prendre quarante milligrammes de Zelfusor (le dosage le plus élevé); vous devez vérifier avec votre médecin ou pharmacien la dose de Zelfusor avant de débuter le traitement. Des réactions cutanées graves, incluant un syndrome de Stevens-Johnson et un syndrome d’hypersensibilité médicamenteuses avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), ont été rapportées en association avec le traitement par Zelfusor. Arrêtez de prendre Zelfusor et consultez immédiatement un médecin si vous remarquez l’un des symptômes décrits à la rubrique quatre. Chez un petit nombre de sujets, les statines peuvent avoir un effet sur le foie, ceci est identifié par un simple test de recherche d’augmentation des enzymes du foie dans le sang. Pour cette raison, votre médecin pratiquera habituellement un test sanguin (bilan hépatique) avant traitement et au cours du traitement. Au cours de votre traitement avec ce médicament, si vous êtes diabétique ou si vous présentez un risque de survenue d’un diabète, vous serez suivi attentivement par votre médecin. Vous pouvez débuter un diabète si vous avez un taux de sucre (glycémie) et de graisses élevés dans le sang, si vous êtes en surpoids et si vous avez une pression artérielle (tension) élevée.
Enfants et adolescents
Si le patient est un enfant âgé de moins de six ans: Zelfusor ne doit pas être donné aux enfants de moins de six ans si le patient est âgé de moins de dix-huit ans: la dose de quarante milligrammes ne doit pas être utilisée chez les enfants et adolescents de moins de dix-huit ans.
Interactions avec d’autres médicaments
Autres médicaments et Zelfusor cinq milligrammes, gélule Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Dîtes à votre médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants: ciclosporine (utilisée par exemple après une greffe d’organe) warfarine, ticagrélor ou clopidogrel (ou tout autre médicament pour fluidifier le sang), fibrates (comme le gemfibrozil, le fénofibrate), ou tout autre médicament qui abaisse le cholestérol sanguin (comme l’ézétimibe) un antiacide (utilisé pour neutraliser l’acidité de votre estomac) érythromycine (antibiotique), acide fusidique (un antibiotique - voir ci-après et rubrique « Avertissements et précautions ») un contraceptif oral (pilule) régorafenid (utilisé pour traiter le cancer) teriflunomide (utilisé pour traiter la sclérose en plaques) febuxostat (utilisé pour traiter et prévenir un taux sanguin élevé d’acide urique) capmatinib (utilisé pour traiter le cancer) fostamatinib (utilisé pour traiter une numération plaquettaire basse) darolutamide (utilisé pour traiter le cancer) un traitement hormonal substitutif (THS) de la ménopause n’importe lequel des médicaments suivants utilisés pour traiter des infections virales, incluant l’infection par le VIH et l’hépatite, seul ou en association - (voir Avertissements et précautions d’emploi): ritonavir, lopinavir, atazanavir, sofosbuvir, voxilaprévir ombitasvir, paritaprévir, dasabuvir, velpatasvir, grazoprévir, elbasvir, glécaprévir, pibrentasvir. Les effets de ces médicaments pourraient être modifiés par Zelfusor ou pourraient modifier l’effet de Zelfusor. Si vous avez besoin de prendre de l’acide fusidique par voie orale pour traiter une infection bactérienne, vous aurez besoin d’arrêter temporairement ce médicament. Votre docteur vous indiquera le moment le plus sûr pour reprendre Zelfusor. Prendre Zelfusor en association avec de l’acide fusidique peut, dans de rares cas, mener à des faiblesses musculaires, une sensibilité ou des douleurs musculaires (rhabdomyolyse). Plus d’informations sur la rhabdomyolyse sont disponibles à la rubrique quatre. Zelfusor cinq milligrammes, gélule avec des aliments et boissons. Vous pouvez prendre Zelfusor avec ou sans aliments
Grossesse, allaitement et fertilité
Grossesse et allaitement Vous ne devez pas prendre Zelfusor si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, arrêtez le traitement immédiatement et consultez votre médecin. Les femmes doivent éviter une grossesse pendant un traitement par Zelfusor en utilisant un contraceptif adapté. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Conduite et utilisation de machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines La plupart des personnes peuvent conduire une voiture ou utiliser une machine lorsqu’ils prennent Zelfusor, leur aptitude n’est pas affectée. Cependant, quelques personnes ont des vertiges lors du traitement par Zelfusor. Si vous éprouvez des vertiges, consultez votre médecin avant de conduire ou d’utiliser une machine. Zelfusor contient du sodium Ce médicament contient moins de une millimole de sodium (vingt-trois milligrammes) par gélule, c'est-à-dire essentiellement "sans sodium".
Comment le prendre
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Doses usuelles chez les adultes Si vous prenez Zelfusor pour un taux de cholestérol élevé: Dose initiale Votre traitement avec Zelfusor doit débuter avec une dose de cinq ou dix milligrammes, même si vous preniez une dose plus élevée d’une autre statine avant. Le choix de la dose initiale dépendra de: votre taux de cholestérol, vos risques d’avoir une attaque cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, facteurs pouvant vous rendre plus sensible à certains effets indésirables. Veuillez vérifier auprès de votre médecin ou pharmacien la dose initiale qui vous est le mieux adaptée. Une dose initiale de cinq milligrammes par jour est recommandée chez les patients: d’origine asiatique (japonais, chinois, philippin, vietnamien, coréen et indien). âgés de plus de soixante-dix ans. présentant une insuffisance rénale modérée. présentant des facteurs prédisposant à une myopathie (atteinte musculaire). Augmentation de la dose et dose maximale quotidienne Votre médecin peut décider d’augmenter les doses jusqu’à ce que la posologie soit appropriée pour vous. Si vous débutez à cinq milligrammes, votre médecin peut décider de doubler la dose jusqu’à dix milligrammes puis vingt milligrammes puis quarante milligrammes si nécessaire. Si vous commencez avec dix milligrammes, votre médecin peut décider de doubler la dose jusqu’à vingt milligrammes puis quarante milligrammes si nécessaire. Une période de quatre semaines est nécessaire entre chaque adaptation de dose. La dose maximale quotidienne est de quarante milligrammes. Cette dose concerne les patients ayant un taux de cholestérol élevé et un risque élevé d’avoir une attaque cardiaque ou un accident cérébral vasculaire pour lesquels le taux de cholestérol n’a pas été suffisamment baissé avec vingt milligrammes. Si vous prenez Zelfusor pour réduire le risque d’avoir une attaque cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou des problèmes de santé qui y sont liés: La dose recommandée est de vingt milligrammes une fois par jour. Cependant votre médecin pourra décider d’utiliser une dose plus faible si vous avez l’un des facteurs mentionnés ci-avant. Utilisation chez les enfants et adolescents âgés de six à dix-sept ans La dose moyenne chez les enfants et adolescents âgés de six à dix-sept ans est de cinq à vingt milligrammes une fois par jour. La dose initiale usuelle est de cinq milligrammes par jour et votre docteur pourra augmenter progressivement votre dose afin de trouver la dose adaptée de Zelfusor. La dose journalière maximale de Zelfusor est dix ou vingt milligrammes pour les enfants âgés de six à dix-sept ans en fonction de votre pathologie sous-jacente traitée. Prenez cette dose une fois par jour. La dose de quarante milligrammes de Zelfusor ne doit pas être utilisée chez les enfants. Prise de vos gélules Avalez chaque gélule en entier avec de l’eau. Zelfusor doit être pris une fois par jour. Vous pouvez prendre la gélule à tout moment de la journée avec ou sans nourriture. Il est recommandé de prendre votre gélule chaque jour à la même heure, ceci vous évitera d’oublier de le prendre.
Mode d’administration
Prise de Zelfusor avec des aliments mous (compote de pommes ou flan aromatisé au chocolat/vanille). Pour les personnes qui ont des difficultés à avaler les gélules, la Zelfusor peut être administrée avec des aliments mous (compote de pommes ou flan aromatisé au chocolat/vanille) comme suit: un. Ouvrez délicatement la gélule de Zelfusor. deux. Saupoudrez les granulés contenus dans la gélule sur une cuillère à café d'aliments mous (comme de la compote de pommes ou du flan aromatisé au chocolat/vanille). trois. Avalez le mélange médicament/aliment dans les soixante minutes en buvant au moins deux cent quarante millilitres d'eau (après l'ingestion du médicament saupoudré). Ne pas mâcher les granules. quatre. Ne conservez pas le médicament/mélange alimentaire pour une utilisation ultérieure. Jetez tout reste de médicament/mélange alimentaire. Administration de la Zelfusor par une sonde nasogastrique (sonde NG) de huit French ou plus, selon la prescription de votre médecin. Pour les personnes qui ont une sonde nasogastrique en place, la Zelfusor peut être administrée comme suit: un. Le volume approprié de la seringue doit être choisi en fonction de la dose de gélule de Zelfusor à administrer. deux. Le piston doit être retiré de la seringue. trois. La gélule de Zelfusor doit être soigneusement ouverte et les granules doivent être vidés dans le cylindre de la seringue. quatre. Ajouter de l'eau aux granulés dans le cylindre de la seringue. Ne pas utiliser d'autres liquides. cinq. Le piston doit être remis en place et la seringue doit être secouée vigoureusement pendant quinze secondes. six. La seringue à embout doit être fixée à une sonde nasogastrique (≥huit-French) en fonction de l'âge du patient. sept. Le mélange doit être administré immédiatement par la sonde nasogastrique dans l'estomac. Le mélange ne doit pas être conservé pour une utilisation ultérieure. Tout mélange restant doit être jeté. Après avoir administré le mélange, la sonde nasogastrique doit être rincée avec de l'eau. Le volume de dosage recommandé pour le mélange et le volume de rinçage pour chaque force est indiqué ci-après: Dosage Volume de dosage à utiliser pour le mélange des granulés Volume de rinçage à utiliser cinq milligrammes cinq millilitres dix milligrammes dix millilitres cinq millilitres vingt milligrammes vingt millilitres dix millilitres quarante milligrammes quarante millilitres vingt millilitres Les tubes NG compatibles sont en PVC, PU et Silicone. Contrôle régulier de votre cholestérol Il est important que vous retourniez voir votre médecin pour des contrôles réguliers de votre cholestérol afin d’être sûr que ce dernier est bien contrôlé. Votre médecin peut décider d’augmenter la dose de Zelfusor jusqu’à ce qu’elle soit appropriée pour vous.
Surdosage
Si vous avez pris plus de Zelfusor cinq milligrammes, gélule que vous n’auriez dû Consultez immédiatement votre médecin ou l’hôpital le plus proche pour avis. Si vous allez à l’hôpital ou recevez un traitement pour une autre cause, prévenez l’équipe médicale que vous prenez Zelfusor.
Oubli d’une dose
Si vous oubliez de prendre Zelfusor cinq milligrammes, gélule Ne vous inquiétez pas, prenez seulement votre prochaine dose au bon moment. Ne prenez pas de double dose pour compenser celle que vous avez oubliée de prendre.
Arrêt du traitement
Si vous arrêtez de prendre Zelfusor cinq milligrammes, gélule Informez votre médecin si vous souhaitez arrêter Zelfusor car votre taux de cholestérol devrait encore augmenter. Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets indésirables
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Il est important que vous soyez informés des effets indésirables possibles. Ils sont habituellement légers et de courte durée. Arrêtez de prendre Zelfusor et consulter immédiatement un médecin si vous remarquez l’un des symptômes suivants: Difficulté à respirer avec ou sans gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge. Gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge qui peut causer des difficultés pour avaler. Démangeaison sévère de la peau (avec des cloques). Tâches rougeâtres, sans relief, en forme de cible ou circulaires sur le buste, souvent accompagnées de cloques en leur centre, d’un décollement de la peau, d’ulcérations de la bouche, de la gorge, du nez, des organes génitaux et des yeux. Ces éruptions cutanées graves peuvent être précédées de fièvre et de symptômes pseudo-grippaux (syndrome de Stevens-Johnson). Eruption cutanée étendue, température corporelle élevée et gonflement des ganglions lymphatiques (syndrome DRESS ou syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse). Consultez votre médecin immédiatement: Si vous ressentez des douleurs musculaires inhabituelles qui durent anormalement longtemps. Les symptômes musculaires sont plus fréquents chez les enfants et adolescents que chez les adultes. Comme avec les autres statines, un très petit nombre de personnes ont eu des problèmes musculaires qui ont rarement entraîné un danger pour la vie de ces personnes (rhabdomyolyses). Si vous présentez une déchirure musculaire. Si vous souffrez d’un syndrome lupique (y compris une éruption cutanée, des troubles articulaires et des effets sur les cellules sanguines). Effets indésirables fréquents (entre un cas sur dix et un cas sur cent patients) maux de tête, douleurs d’estomac, constipation, sensation de malaise, douleurs musculaires, sentiment général de faiblesse, sensations vertigineuses, augmentation des protéines dans les urines à la dose de quarante milligrammes - ceci revient généralement à la normale sans avoir à arrêter le traitement, diabète. Vous pouvez débuter un diabète si vous avez un taux de sucre (glycémie) et de graisses élevé dans le sang, si vous êtes en surpoids et si vous avez une pression artérielle (tension) élevée. Vous serez suivi attentivement par votre médecin au cours de votre traitement avec ce médicament. Effets indésirables peu fréquents (entre un cas sur cent et un cas sur mille patients) éruption cutanée, démangeaisons, autres réactions cutanées, augmentation des protéines dans les urines - ceci revient généralement à la normale sans avoir à arrêter le traitement de Zelfusor. Effets indésirables rares (entre un cas sur mille et un cas sur dix mille patients) réactions allergiques graves; elles peuvent se manifester par un gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge avec difficultés à avaler et respirer, une démangeaison sévère de la peau (avec des cloques). Si vous ressentez ces signes, vous devez arrêter de prendre Zelfusor et consulter immédiatement un médecin, atteintes des muscles chez l’adulte. Par mesure de précaution, si vous ressentez des douleurs musculaires inhabituelles qui durent anormalement longtemps, arrêtez de prendre Zelfusor et consultez votre médecin immédiatement, douleur sévère au niveau de l’estomac (inflammation du pancréas), augmentation des enzymes du foie dans le sang, saignement ou apparition d’hématomes plus facilement qu’habituellement dus au faible taux de plaquettes. syndrome lupique (y compris une éruption cutanée, des troubles articulaires et des effets sur les cellules sanguines). Effets indésirables très rares (moins d’un cas sur dix mille patients) jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), hépatites (inflammation du foie), traces de sang dans les urines, atteinte des nerfs de vos bras et de vos jambes (tels que des engourdissements), douleur au niveau des articulations, perte de mémoire, augmentation de la taille de la poitrine chez l’homme et la femme (gynécomastie). Effets indésirables de fréquence indéterminée diarrhée, toux, essoufflement, œdème (gonflement), troubles du sommeil, y compris insomnie et cauchemars, difficultés sexuelles, dépression problèmes respiratoires, y compris toux persistante et/ou essoufflement ou fièvre, atteinte des tendons, une faiblesse musculaire qui est constante, myasthénie (maladie provoquant une faiblesse musculaire générale, pouvant parfois toucher les muscles utilisés pour respirer), myasthénie oculaire (maladie provoquant une faiblesse des muscles oculaires. Adressez-vous à votre médecin si vous présentez une faiblesse dans vos bras ou vos jambes qui s’aggrave après des périodes d’activité, une vision double ou des paupières tombantes, des difficultés à avaler ou un essoufflement. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: https://signalement.social-sante.gouv.fr En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Conservation
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. Plaquettes: A conserver à une température ne dépassant pas trente degrés Celsius. A conserver dans l'emballage d'origine à l’abri de la lumière et de l'humidité. Flacons: A conserver à une température ne dépassant pas trente degrés Celsius. A conserver dans l'emballage d'origine à l’abri de la lumière et de l'humidité. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.