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Notice de TREPROSTINIL TILLOMED 10 mg/mL, solution pour perfusion

solution pour perfusion

Indications — à quoi sert ce médicament

Classe pharmacothérapeutique: Agents anti-agrégants plaquettaires, héparine exclue. Qu’est-ce que Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion? La substance active de Treprostinil Tillomed est le tréprostinil. Le tréprostinil appartient à une famille de médicaments qui agit comme les prostacyclines d’origine naturelle. Les prostacyclines sont des substances semblables aux hormones (hormone-like) qui diminuent la pression artérielle en relaxant les vaisseaux sanguins, entraînant leur dilatation, ce qui permet au sang de circuler plus facilement. Les prostacyclines peuvent également avoir un effet empêchant le sang de coaguler. Pour quelle maladie Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion est-il utilisé? Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion est utilisé pour traiter les patients qui présentent des symptômes modérés d’hypertension artérielle pulmonaire (Htap) idiopathique ou à transmission héréditaire. L'hypertension artérielle pulmonaire est une maladie dans laquelle la pression du sang circulant dans les artères situées entre le cœur et les poumons est trop élevée, ce qui peut entraîner un essoufflement, des vertiges, de la fatigue, des évanouissements, des palpitations ou des anomalies des battements cardiaques, une toux sèche, des douleurs thoraciques et un gonflement des chevilles ou des jambes. Pour commencer, Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion est administré par perfusion continue sous-cutanée (sous la peau). Il peut arriver que certains patients ne puissent plus tolérer la perfusion sous-cutanée du fait de douleurs locales et d'un gonflement au niveau de la zone d'insertion du cathéter de perfusion. Selon votre état, votre médecin décidera s'il est possible d'administrer Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre par perfusion continue intraveineuse (directement dans une veine avec l'insertion d'une tubulure veineuse centrale (cathéter) est raccordée à une pompe externe. Votre médecin déterminera ce qui est le mieux adapté pour vous. Comment Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion agit-il? Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre diminue la pression du sang qui circule dans l’artère pulmonaire, en améliorant la circulation sanguine à ce niveau, ce qui réduit la charge de travail que doit exercer le cœur. Cette amélioration favorise les apports en oxygène dans le corps entier tout en diminuant les efforts que doit faire le cœur pour être efficace. Il en résulte une diminution des symptômes associés à l’Htap et une amélioration de la capacité à l’effort de patients qui sont limités sur le plan de l’activité physique.

Contre-indications

N’utilisez jamais Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion: Si vous êtes allergique au tréprostinil ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique six. En cas de maladie veino-occlusive pulmonaire. Il s’agit d’une maladie dans laquelle les vaisseaux sanguins qui transportent le sang à travers vos poumons sont obstrués, ce qui provoque une augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins situés entre le cœur et les poumons. Si vous êtes atteint d’une maladie grave du foie (insuffisance hépatique sévère). Si vous avez un problème cardiaque tel que: o infarctus du myocarde survenu au cours des six derniers mois o anomalies graves du rythme cardiaque o maladie des artères coronaires, angine de poitrine instable o anomalie d’une valve cardiaque entraînant un dysfonctionnement du cœur o toutes maladies du cœur non traitées ou instables. Si vous présentez des facteurs de risque élevés d’hémorragie tels qu’un ulcère gastro-intestinal non guéri, des blessures non cicatrisées, ou tout autres états hémorragiques. Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral au cours des trois derniers mois, ou toute autre affection ayant conduit à une modification du débit sanguin au niveau cérébral.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant de prendre Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion: Si vous avez une maladie du foie, Si vous avez une maladie des reins, Si votre poids correspond aux critères médicaux déterminant le seuil de l’obésité (Index de masse corporelle: IMC supérieur à trente kilogrammes par mètre carré), Si vous êtes infecté par le virus de l’immunodéficience humaine (virus du Sida), Si vous présentez une pression sanguine élevée au niveau des veines du foie (hypertension portale), Si vous présentez une malformation de naissance au niveau du cœur qui altère la manière dont le sang circule à travers le cœur, Au cours du traitement par Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion, informez votre médecin: Si votre pression artérielle diminue (hypotension). Si vous éprouvez une aggravation rapide de vos difficultés respiratoires ou une toux persistante (qui peuvent aussi être dues à une affection bronchopulmonaire, à de l'asthme ou à une autre affection), consultez immédiatement votre médecin. Si vous présentez un saignement anormalement important, car le tréprostinil peut avoir un effet anticoagulant. Si vous présentez de la fièvre pendant l'administration intraveineuse de Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion ou si la zone d’insertion de la perfusion intraveineuse devient rouge, gonflée et/ou douloureuse au toucher, car cela pourrait être le signe d'une infection.

Interactions avec d’autres médicaments

Autres médicaments et Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez utiliser tout autre médicament. Informez votre médecin si vous prenez: Des médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle (médicaments antihypertenseurs ou autres vasodilatateurs), Des médicaments utilisés pour augmenter la quantité d’urine (diurétiques), y compris le furosémide, Des médicaments qui diminuent la coagulation sanguine (anticoagulants) tels que la warfarine, l’héparine ou les agents à base d’oxyde nitrique, Tout médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) (par exemple acide acétylsalicylique, ibuprofène), Des médicaments susceptibles d’augmenter ou de diminuer l’effet du Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion (par exemple, gemfibrozil, rifampicine, triméthoprime, déférasirox, phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital, millepertuis), car il peut être nécessaire que votre médecin ajuste votre dose de Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion.

Grossesse, allaitement et fertilité

Grossesse et allaitement Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament. Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion n’est pas recommandé en cas de grossesse ou si vous envisagez une grossesse, sauf avis contraire de votre médecin qui jugera du traitement le mieux adapté à votre cas. La sécurité du traitement par Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion pendant la grossesse n'est pas établie. L’allaitement n’est pas recommandé pendant le traitement par Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion, sauf avis contraire de votre médecin. Il est recommandé d’interrompre l’allaitement si Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion vous est prescrit, car son passage dans le lait maternel n’est pas connu. Un moyen de contraception lorsque vous êtes traitée par Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion.

Conduite et utilisation de machines

Conduite de véhicules et utilisation de machines Le traitement par Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion peut provoquer des hypotensions (baisses de tension) entrainant elles-mêmes des vertiges à l’origine d’évanouissements. Dans ce cas, évitez toute conduite automobile ou utilisation de machine et consultez votre médecin. Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion contient du sodium Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion contient soixante-quinze milligrammes de sodium (composant principal du sel de cuisine/de table) dans chaque flacon de vingt millilitres. Ceci est l’équivalent de trois virgule sept cinq pour cent.

Comment le prendre

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute. Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion est administré par perfusion continue, soit: par voie sous-cutanée (sous la peau) par l’intermédiaire d’une canule (petit tuyau) introduite sous la peau de votre abdomen ou de votre cuisse; par voie intraveineuse par l'intermédiaire d'une tubulure (cathéter) insérée généralement au niveau du cou, du thorax ou de l'aine. Dans les deux cas, le tréprostinil est propulsé dans la tubulure au moyen d'une pompe portable placée en dehors du corps (externe).. Avant de quitter l’hôpital ou la clinique, le médecin vous indiquera comment préparer Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion et la vitesse à laquelle la pompe doit administrer ce médicament. Le rinçage du circuit de perfusion pendant qu’il est branché peut provoquer un surdosage accidentel avec le médicament. On vous fournira également une documentation sur l’utilisation adéquate de la pompe, et sur ce qu’il convient de faire si elle s'arrête de fonctionner. Ces informations doivent également comporter les coordonnées de la personne à joindre en cas d’urgence. Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion est dilué uniquement s'il est administré par voie intraveineuse de manière continue: En cas de perfusion intraveineuse uniquement avec pompe portable externe: vous devez diluer la solution Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion soit avec de l'eau stérile pour préparations injectables soit avec du chlorure de sodium à zéro virgule neuf pour cent, solution pour perfusion (fourni par votre médecin) uniquement. Patients adultes Treprostinil Tillomed se présente sous la forme d’une solution pour perfusion de un milligramme par millilitre, deux virgule cinq milligrammes par millilitre, cinq milligrammes par millilitre ou dix milligrammes par millilitre. Votre médecin déterminera la vitesse de perfusion et la dose appropriée à votre situation. Patients en surpoids Si vous présentez un surpoids (poids trente pour cent ou plus au-dessus de votre poids corporel idéal), votre médecin déterminera la dose initiale et les suivantes sur la base de votre poids corporel idéal. Veuillez également consulter la rubrique deux « Avertissements et précautions ». Personnes âgées Votre médecin déterminera la vitesse de perfusion et la dose appropriées à votre situation.

Enfants et adolescents

Les données disponibles concernant les enfants et les adolescents sont limitées. Adaptation de la dose La vitesse de perfusion de votre traitement sera diminuée ou augmentée uniquement sous contrôle médical. La vitesse de perfusion est adaptée afin d’obtenir le débit de perfusion avec lequel les symptômes d’hypertension artérielle pulmonaire sont soulagés tout en minimisant le risque de survenue d'un effet indésirable. Si vos symptômes s’aggravent, si votre état physique vous impose le repos complet, ou une activité restreinte avec un alitement ou le maintien d’une position assise, si vous êtes gêné par la moindre activité physique, ou si les symptômes apparaissent même au repos, n’augmentez pas la dose du traitement sans demander l'avis du médecin. Il se peut que ce médicament ne soit plus suffisant pour traiter votre maladie et un autre traitement peut être nécessaire. Comment peut-on prévenir les infections de la circulation sanguine pendant le traitement par Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion par voie intraveineuse? Comme pour tous les traitements par voie intraveineuse de longue durée, il existe un risque d'infection de la circulation sanguine. Votre médecin vous apprendra comment l'éviter. Si vous avez utilisé plus de Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion que vous n’auriez dû Dans l’éventualité d’un surdosage, peuvent apparaître des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une baisse de votre pression artérielle avec sensations vertigineuses, étourdissements, évanouissements, des rougeurs au niveau du visage, des maux de tête. Si l’un de ces effets devient grave, il faut contacter immédiatement votre médecin ou l’hôpital. Votre médecin pourra considérer qu’il est nécessaire de diminuer ou d’arrêter la perfusion jusqu'à la disparition de vos symptômes. La solution de Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion sera ensuite réintroduite avec une dose et un débit de perfusion qui seront déterminés par votre médecin. Si vous oublier de prendre Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion Sans objet Si vous arrêtez d’utiliser Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion Utilisez toujours Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion comme indiqué par votre médecin ou votre spécialiste hospitalier. N’arrêtez pas d’utiliser ce médicament sauf si votre médecin vous l'a conseillé. Un arrêt brutal ou une diminution soudaine de la dose de ce médicament peuvent entraîner une réapparition de l'hypertension artérielle pulmonaire, avec éventuellement une détérioration rapide et grave de votre état. Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin.

Effets indésirables

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Effets indésirables très fréquents (peuvent affecter plus de un personne sur dix) vasodilatation (élargissement des vaisseaux sanguins) accompagnée de rougeur de la peau. douleur ou sensibilité au toucher à l'endroit de la perfusion. anomalie de la coloration de la peau ou ecchymose à l'endroit de la perfusion. maux de tête. éruptions sur la peau. nausées. diarrhées. douleur à la mâchoire. Effets indésirables fréquents (peuvent affecter jusqu’à1 personne sur dix) étourdissements. vomissements. sensations vertigineuses ou évanouissement en raison d’une faible pression artérielle. démangeaisons ou rougeurs de la peau. gonflement au niveau des pieds, des chevilles, des jambes ou rétention d'eau. épisodes hémorragiques tels que saignements de nez, crachats de sang, sang dans l’urine, saignements des gencives, sang dans les selles. douleurs articulaires. douleurs musculaires. douleur aux jambes et/ou bras Autres effets indésirables éventuels (Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)) infection au niveau de la perfusion. abcès à l'endroit de la perfusion. diminution du taux de cellules de la coagulation (plaquettes) dans le sang (thrombocytopénie). saignement à l'endroit de la perfusion. douleurs osseuses. éruptions sur la peau avec décoloration ou indurations (éruption maculopapuleuses) infection des tissus sous la peau (cellulite). l'augmentation du travail du coeur pour pomper le sang peut entraîner essoufflement, fatigue, oedèmes des jambes et de l’abdomen en raison d’une accumulation de liquide, toux persistante. Effets indésirables supplémentaires associés à la voie d'administration intraveineuse inflammation de la veine (thrombophlébite). infection bactérienne de la circulation sanguine (bactériémie)* (voir rubrique trois). septicémie (infection bactérienne grave du sang). * Des cas d’infection bactérienne de la circulation sanguine mettant la vie en danger, voire fatals, ont été signalés. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: https://signalement.social-sante.gouv.fr/. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Conservation

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. Ce médicament ne nécessite pas de conditions particulières de conservation. N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et le flacon après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour du mois. Ne pas utiliser Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion si vous remarquez une altération du flacon, une décoloration ou d'autres signes de détérioration. Un flacon de tréprostinil doit être utilisé ou éliminé dans les trente jours après sa un ère ouverture Durée de conservation du tréprostinil après un ère ouverture: trente jours. Pendant une perfusion sous-cutanée continue, le réservoir (seringue) de Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion non dilué doit être utilisée dans les soixante-douze heures. Pendant la perfusion intraveineuse continue avec une pompe portable externe,un seul réservoir (seringue) de tréprostinil dilué doit être utilisé dans vingt-quatre heures. La solution diluée qui reste doit être éliminée.Veuillez consulter la rubrique trois « Comment utiliser Treprostinil Tillomed dix milligrammes par millilitre, solution pour perfusion? » pour les consignes d'utilisation. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.